CAJ | 학술논문

目的观察乳腺癌石蜡包埋组织荧光原位杂交(FISH)和免疫组化(IHC)检测乳腺癌患者HER2/neu基因状态,比较不同切片方法及不同结果判读人员的经验区别.方法 55例乳腺癌石蜡包埋组织分组切片和观察判读,观察1组:由技术人员选定区域切片,平行检测HER2/neu基因状态;观察2组:先切片做HE染色,由初级病理医师根据病理图像选定区域后切片,平行检测HER2/neu基因状态,并由初级病理医师分析结果;观察3组,由中、高级病理医师根据病理图像选定区域后重新切片检测,判读分析.结果观察1组和观察2组,IHC(-)和IHC(1+)与FISH检测一致性较好,IHC(2+)和IHC(3+)与FISH检测的相符率分别为33.33%/33.33%,50.00%/100.00%;2组的一致性分别为中等和较好(K1=0.478,K2=0.659);共有10例患者入选观察3组,重新切片后,6例患者结果不同,其中3例为取材误差,3例为判读误差,3例取材误差均出现在观察1组.结论 FISH和IHC检测乳腺癌患者HER2/neu基因状态受到制片、结果判读等多种因素影响,实验室应制定标准化的操作程序,严密的质量控制和质量保证措施,才可得到准确而可靠的结果.
목적 관찰유선암석사포매조직형광원위잡교(FISH)화면역조화(IHC)검측유선암환자HER2/neu기인상태,비교불동절편방법급불동결과판독인원적경험구별.방법 55례유선암석사포매조직분조절편화관찰판독,관찰1조:유기술인원선정구역절편,평행검측HER2/neu기인상태;관찰2조:선절편주HE염색,유초급병리의사근거병리도상선정구역후절편,평행검측HER2/neu기인상태,병유초급병리의사분석결과;관찰3조,유중、고급병리의사근거병리도상선정구역후중신절편검측,판독분석.결과 관찰1조화관찰2조,IHC(-)화IHC(1+)여FISH검측일치성교호,IHC(2+)화IHC(3+)여FISH검측적상부솔분별위33.33%/33.33%,50.00%/100.00%;2조적일치성분별위중등화교호(K1=0.478,K2=0.659);공유10례환자입선관찰3조,중신절편후,6례환자결과불동,기중3례위취재오차,3례위판독오차,3례취재오차균출현재관찰1조.결론 FISH화IHC검측유선암환자HER2/neu기인상태수도제편、결과판독등다충인소영향,실험실응제정표준화적조작정서,엄밀적질량공제화질량보증조시,재가득도준학이가고적결과.