实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2006年
21期
1482-1483,1496
,共3页
关节炎,幼年型,类风湿%儿童%预后
關節炎,幼年型,類風濕%兒童%預後
관절염,유년형,류풍습%인동%예후
目的 探讨幼年特发性关节炎(JIA)的远期预后和转归.方法 对曾在本院住院且符合JIA诊断标准的患儿通过门诊、信函等方式进行随访,随访时间为(9.79±1.36)年,对随访者病情、治疗经过、目前关节炎情况及生活状况进行分析.结果 完成随访95例,除1例死于淋巴瘤外;94例中男68例,女26例;发病年龄(8.61±3.57)岁.全身型33例(35.1%).其中完全缓解7例,26例发生关节畸形,12例发展为严重关节炎伴关节畸形,严重影响生活.2例于发病第7年死于合并感染;少关节炎型16例(17%),完全缓解8例,部分缓解6例,未缓解2例.多关节型(RF阴性)10例(10.6%),完全缓解3例,部分缓解4例,未缓解3例,其中1例出现急性虹膜睫状体炎;多关节型 (RF阳性)2例(2.1%),均出现严重多关节畸形,影响生活.与附着点炎症相关的关节炎(ERA)29例(30.9%),26例HLA-B27阳性(89.7%),完全缓解10例,部分缓解9例,未缓解10例,16例确诊为强直性脊柱炎(AS),7例出现虹膜睫状体炎,其中2例发生视力下降,无失明者;未定类JIA型4例(4.3%),完全缓解、部分缓解各1例,未缓解2例;无银屑病性JIA.按斯泰因布鲁克功能性分级显示关节功能预后,关节功能预后Ⅲ级以上发生率全身型、ERA型、少关节炎型、多关节炎RF阴性型、多关节炎RF阳性型、未定类型分别为38.7%、10.3%、6.25%、0、50%、0.结论 JIA各型预后不同,差异较大.约67%患儿10年后仍有活动性关节炎,43.6%出现关节畸形.本病可持续到成人,故需长期随访与治疗.
目的 探討幼年特髮性關節炎(JIA)的遠期預後和轉歸.方法 對曾在本院住院且符閤JIA診斷標準的患兒通過門診、信函等方式進行隨訪,隨訪時間為(9.79±1.36)年,對隨訪者病情、治療經過、目前關節炎情況及生活狀況進行分析.結果 完成隨訪95例,除1例死于淋巴瘤外;94例中男68例,女26例;髮病年齡(8.61±3.57)歲.全身型33例(35.1%).其中完全緩解7例,26例髮生關節畸形,12例髮展為嚴重關節炎伴關節畸形,嚴重影響生活.2例于髮病第7年死于閤併感染;少關節炎型16例(17%),完全緩解8例,部分緩解6例,未緩解2例.多關節型(RF陰性)10例(10.6%),完全緩解3例,部分緩解4例,未緩解3例,其中1例齣現急性虹膜睫狀體炎;多關節型 (RF暘性)2例(2.1%),均齣現嚴重多關節畸形,影響生活.與附著點炎癥相關的關節炎(ERA)29例(30.9%),26例HLA-B27暘性(89.7%),完全緩解10例,部分緩解9例,未緩解10例,16例確診為彊直性脊柱炎(AS),7例齣現虹膜睫狀體炎,其中2例髮生視力下降,無失明者;未定類JIA型4例(4.3%),完全緩解、部分緩解各1例,未緩解2例;無銀屑病性JIA.按斯泰因佈魯剋功能性分級顯示關節功能預後,關節功能預後Ⅲ級以上髮生率全身型、ERA型、少關節炎型、多關節炎RF陰性型、多關節炎RF暘性型、未定類型分彆為38.7%、10.3%、6.25%、0、50%、0.結論 JIA各型預後不同,差異較大.約67%患兒10年後仍有活動性關節炎,43.6%齣現關節畸形.本病可持續到成人,故需長期隨訪與治療.
목적 탐토유년특발성관절염(JIA)적원기예후화전귀.방법 대증재본원주원차부합JIA진단표준적환인통과문진、신함등방식진행수방,수방시간위(9.79±1.36)년,대수방자병정、치료경과、목전관절염정황급생활상황진행분석.결과 완성수방95례,제1례사우림파류외;94례중남68례,녀26례;발병년령(8.61±3.57)세.전신형33례(35.1%).기중완전완해7례,26례발생관절기형,12례발전위엄중관절염반관절기형,엄중영향생활.2례우발병제7년사우합병감염;소관절염형16례(17%),완전완해8례,부분완해6례,미완해2례.다관절형(RF음성)10례(10.6%),완전완해3례,부분완해4례,미완해3례,기중1례출현급성홍막첩상체염;다관절형 (RF양성)2례(2.1%),균출현엄중다관절기형,영향생활.여부착점염증상관적관절염(ERA)29례(30.9%),26례HLA-B27양성(89.7%),완전완해10례,부분완해9례,미완해10례,16례학진위강직성척주염(AS),7례출현홍막첩상체염,기중2례발생시력하강,무실명자;미정류JIA형4례(4.3%),완전완해、부분완해각1례,미완해2례;무은설병성JIA.안사태인포로극공능성분급현시관절공능예후,관절공능예후Ⅲ급이상발생솔전신형、ERA형、소관절염형、다관절염RF음성형、다관절염RF양성형、미정류형분별위38.7%、10.3%、6.25%、0、50%、0.결론 JIA각형예후불동,차이교대.약67%환인10년후잉유활동성관절염,43.6%출현관절기형.본병가지속도성인,고수장기수방여치료.
