CAJ | 학술논문

目的:分析病灶彻底清除后Osteoset人工骨加自体骨移植联合内固定治疗脊柱结核的安全性、可行性和治疗效果,并与单纯使用自体骨植骨比较.方法:①实验对象:2003-01/2005-11在四川大学华西医院骨科手术治疗的脊柱结核患者124例,随机选择40例胸腰椎脊柱结核患者进行分析,对治疗和实验均知情同意.②实验材料:Osteoset-T人工替代骨: 由美国瑞特(Wright)医疗技术公司生产的骨移植替代材料.③实验方法:实验组20例,病灶彻底清除后带妥布霉素的Osteoset人工骨加自体骨植骨内固定;对照组20例,病灶彻底清除后单纯自体骨植骨内固定.④实验评估:根据术前、术后、术后3个月、术后6个月、术后12个月患者脊柱X射线正侧位片及CT扫描对两组患者的骨融合和畸形矫正情况进行评定和分析.结果:①患者平均住院19.5 d(12～27 d).所有患者术后伤口均一期愈合,无全身并发症状,术后1周平均白细胞计数8.2×109.②随访12～48个月,平均26个月.影像学资料提示钢板位置良好,内固定无松动;结核病灶均无复发,脊柱后凸畸形平均矫正Cobb角15°,畸形矫正角度没有丢失.③Osteoset人工骨加自体骨植骨术后3个月融合率为40%(8/20);术后6个月融合率为85%(17/20),单纯自体骨植骨术后3个月融合率为10%(2/20例),术后6个月达55%(11/20).术后1年两组的融合率均为100%.结论:Osteoset人工骨在胸腰椎脊柱结核骨融合术中可以补充植骨量,与单纯使用自体骨植骨相比达到骨性愈合的时间较短.
목적:분석병조철저청제후Osteoset인공골가자체골이식연합내고정치료척주결핵적안전성、가행성화치료효과,병여단순사용자체골식골비교.방법:①실험대상:2003-01/2005-11재사천대학화서의원골과수술치료적척주결핵환자124례,수궤선택40례흉요추척주결핵환자진행분석,대치료화실험균지정동의.②실험재료:Osteoset-T인공체대골: 유미국서특(Wright)의료기술공사생산적골이식체대재료.③실험방법:실험조20례,병조철저청제후대타포매소적Osteoset인공골가자체골식골내고정;대조조20례,병조철저청제후단순자체골식골내고정.④실험평고:근거술전、술후、술후3개월、술후6개월、술후12개월환자척주X사선정측위편급CT소묘대량조환자적골융합화기형교정정황진행평정화분석.결과:①환자평균주원19.5 d(12～27 d).소유환자술후상구균일기유합,무전신병발증상,술후1주평균백세포계수8.2×109.②수방12～48개월,평균26개월.영상학자료제시강판위치량호,내고정무송동;결핵병조균무복발,척주후철기형평균교정Cobb각15°,기형교정각도몰유주실.③Osteoset인공골가자체골식골술후3개월융합솔위40%(8/20);술후6개월융합솔위85%(17/20),단순자체골식골술후3개월융합솔위10%(2/20례),술후6개월체55%(11/20).술후1년량조적융합솔균위100%.결론:Osteoset인공골재흉요추척주결핵골융합술중가이보충식골량,여단순사용자체골식골상비체도골성유합적시간교단.