广州医药
廣州醫藥
엄주의약
GUANGZHOU MEDICAL JOURNAL
2010年
6期
25-26
,共2页
郅敏%关伟%李初俊%邓健敏%陈建林%陈锦锋
郅敏%關偉%李初俊%鄧健敏%陳建林%陳錦鋒
질민%관위%리초준%산건민%진건림%진금봉
伪膜性肠炎%抗生素%临床特点
偽膜性腸炎%抗生素%臨床特點
위막성장염%항생소%림상특점
目的 通过对广东省2家医院的伪膜性肠炎(PMC)患者进行回顾性分析,探讨PMC的临床特点,分析影响其发病、治疗及预后的因素.方法 回顾性分析2003年1月-2010年7月间作者所在的2家医院经病史及肠镜诊断PMC38例住院患者临床特点,包括抗生素使用情况、临床特点及治疗效果.结果 37例患者(占97.37%)在使用抗生素过程中或之后出现腹泻,34例(89.47%)存在不同程度的腹痛;其余常见的症状有腹胀(63.16%)、恶心呕吐(21.05%)等表现,腹泻伴粘液脓血便者6例(15.79%),蛋花样便者为(21.05%).50%患者伴有发热.38例全部行结肠镜检查,其中25例(65.79%)完成结肠镜检查至回盲部,其他因各种原因终止检查.38例均有血白细胞总数及中性粒细胞数增高(100%),36例患者存在水电解质紊乱(94.74%),2例正常.低蛋白血症2例(5.26%),贫血3例(7.89%).抗生素种类与林可霉素、克林霉素和第三代头孢菌素最为密切.结论 PMC多在应用抗生素之后,特别以老年人、重病患者及骨科手术患者为易感人群.在临床抗感染治疗过程中,必须重视抗生素的合理应用,防止PMC的发生.甲硝唑、万古霉素、益生菌均为有效治疗PMC药物.同时,电子肠镜可以作为诊断PMC的一种简便手段.
目的 通過對廣東省2傢醫院的偽膜性腸炎(PMC)患者進行迴顧性分析,探討PMC的臨床特點,分析影響其髮病、治療及預後的因素.方法 迴顧性分析2003年1月-2010年7月間作者所在的2傢醫院經病史及腸鏡診斷PMC38例住院患者臨床特點,包括抗生素使用情況、臨床特點及治療效果.結果 37例患者(佔97.37%)在使用抗生素過程中或之後齣現腹瀉,34例(89.47%)存在不同程度的腹痛;其餘常見的癥狀有腹脹(63.16%)、噁心嘔吐(21.05%)等錶現,腹瀉伴粘液膿血便者6例(15.79%),蛋花樣便者為(21.05%).50%患者伴有髮熱.38例全部行結腸鏡檢查,其中25例(65.79%)完成結腸鏡檢查至迴盲部,其他因各種原因終止檢查.38例均有血白細胞總數及中性粒細胞數增高(100%),36例患者存在水電解質紊亂(94.74%),2例正常.低蛋白血癥2例(5.26%),貧血3例(7.89%).抗生素種類與林可黴素、剋林黴素和第三代頭孢菌素最為密切.結論 PMC多在應用抗生素之後,特彆以老年人、重病患者及骨科手術患者為易感人群.在臨床抗感染治療過程中,必鬚重視抗生素的閤理應用,防止PMC的髮生.甲硝唑、萬古黴素、益生菌均為有效治療PMC藥物.同時,電子腸鏡可以作為診斷PMC的一種簡便手段.
목적 통과대광동성2가의원적위막성장염(PMC)환자진행회고성분석,탐토PMC적림상특점,분석영향기발병、치료급예후적인소.방법 회고성분석2003년1월-2010년7월간작자소재적2가의원경병사급장경진단PMC38례주원환자림상특점,포괄항생소사용정황、림상특점급치료효과.결과 37례환자(점97.37%)재사용항생소과정중혹지후출현복사,34례(89.47%)존재불동정도적복통;기여상견적증상유복창(63.16%)、악심구토(21.05%)등표현,복사반점액농혈편자6례(15.79%),단화양편자위(21.05%).50%환자반유발열.38례전부행결장경검사,기중25례(65.79%)완성결장경검사지회맹부,기타인각충원인종지검사.38례균유혈백세포총수급중성립세포수증고(100%),36례환자존재수전해질문란(94.74%),2례정상.저단백혈증2례(5.26%),빈혈3례(7.89%).항생소충류여림가매소、극림매소화제삼대두포균소최위밀절.결론 PMC다재응용항생소지후,특별이노년인、중병환자급골과수술환자위역감인군.재림상항감염치료과정중,필수중시항생소적합리응용,방지PMC적발생.갑초서、만고매소、익생균균위유효치료PMC약물.동시,전자장경가이작위진단PMC적일충간편수단.
