中华劳动卫生职业病杂志
中華勞動衛生職業病雜誌
중화노동위생직업병잡지
CHINESE JOURNAL OF INDUSTRIAL HYGIENE AND OCCUPATIONAL DISEASES
2007年
3期
129-132
,共4页
周宏胜%刘荆湖%王秀全%郭江华%宋晓林
週宏勝%劉荊湖%王秀全%郭江華%宋曉林
주굉성%류형호%왕수전%곽강화%송효림
流感病毒A型,鸟%血凝素类,病毒%职业暴露
流感病毒A型,鳥%血凝素類,病毒%職業暴露
류감병독A형,조%혈응소류,병독%직업폭로
目的 描述人感染高致病性H5N1型禽流感的临床表现及肺部影像学特征.方法 回顾分析1例确诊为人感染高致病性H5N1型禽流感的临床表现和影像学特点.结果 患者有明确的职业接触史,以发热、咳嗽为首发症状,病程中流感样症状突出,伴消化道症状,实验室以白细胞总数和淋巴细胞均明显降低,肝功能和心肌酶损害为主,肺部病变发展快,累及多脏器(肺、心、肝、肾等),抗真菌、抗病毒、抗炎,机械通气以及对症支持疗法均无效;x线胸片特征病灶漫延快,变化多,吸收与发展并存;应用逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)、实时聚合酶链反应(real time PCR)技术检测患者鼻咽拭子和含漱液标本显示禽流感病毒H5N1亚型特异性HA和NA基因均为阳性,同时在鼻咽拭子标本中分离获得1株禽流感病毒A/jiangxi/1/2005(H5N1).尸检显示双肺弥漫性肺泡损伤,弥漫性血管内凝血及多脏器损伤.结论 人感染高致病性H5N1型禽流感是致命性疾病,肺部病变发展快,吸收与发展并存,无有效治疗措施,对有职业接触的人群应加强传染病的防护.
目的 描述人感染高緻病性H5N1型禽流感的臨床錶現及肺部影像學特徵.方法 迴顧分析1例確診為人感染高緻病性H5N1型禽流感的臨床錶現和影像學特點.結果 患者有明確的職業接觸史,以髮熱、咳嗽為首髮癥狀,病程中流感樣癥狀突齣,伴消化道癥狀,實驗室以白細胞總數和淋巴細胞均明顯降低,肝功能和心肌酶損害為主,肺部病變髮展快,纍及多髒器(肺、心、肝、腎等),抗真菌、抗病毒、抗炎,機械通氣以及對癥支持療法均無效;x線胸片特徵病竈漫延快,變化多,吸收與髮展併存;應用逆轉錄一聚閤酶鏈反應(RT-PCR)、實時聚閤酶鏈反應(real time PCR)技術檢測患者鼻嚥拭子和含漱液標本顯示禽流感病毒H5N1亞型特異性HA和NA基因均為暘性,同時在鼻嚥拭子標本中分離穫得1株禽流感病毒A/jiangxi/1/2005(H5N1).尸檢顯示雙肺瀰漫性肺泡損傷,瀰漫性血管內凝血及多髒器損傷.結論 人感染高緻病性H5N1型禽流感是緻命性疾病,肺部病變髮展快,吸收與髮展併存,無有效治療措施,對有職業接觸的人群應加彊傳染病的防護.
목적 묘술인감염고치병성H5N1형금류감적림상표현급폐부영상학특정.방법 회고분석1례학진위인감염고치병성H5N1형금류감적림상표현화영상학특점.결과 환자유명학적직업접촉사,이발열、해수위수발증상,병정중류감양증상돌출,반소화도증상,실험실이백세포총수화림파세포균명현강저,간공능화심기매손해위주,폐부병변발전쾌,루급다장기(폐、심、간、신등),항진균、항병독、항염,궤계통기이급대증지지요법균무효;x선흉편특정병조만연쾌,변화다,흡수여발전병존;응용역전록일취합매련반응(RT-PCR)、실시취합매련반응(real time PCR)기술검측환자비인식자화함수액표본현시금류감병독H5N1아형특이성HA화NA기인균위양성,동시재비인식자표본중분리획득1주금류감병독A/jiangxi/1/2005(H5N1).시검현시쌍폐미만성폐포손상,미만성혈관내응혈급다장기손상.결론 인감염고치병성H5N1형금류감시치명성질병,폐부병변발전쾌,흡수여발전병존,무유효치료조시,대유직업접촉적인군응가강전염병적방호.
