中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2004年
12期
728-731
,共4页
张强%洪标辉%游佩涛%赵秉航
張彊%洪標輝%遊珮濤%趙秉航
장강%홍표휘%유패도%조병항
脊柱结核%病椎切除%内固定
脊柱結覈%病椎切除%內固定
척주결핵%병추절제%내고정
目的:总结前路病椎切除同期植骨内固定治疗脊柱结核的临床效果.方法:自2002年1月至2003年1月对57例脊柱结核患者行前路病椎切除同期植骨内固定治疗,所有患者术前均有不同程度的结核中毒症状并局部疼痛,胸椎后凸Cobb角30.～60.,平均45.;腰椎后凸Cobb角15°～35°,平均25°.截瘫13例,窦道形成6例,ESR 30～140mm/h,术前强化抗痨2～4周.术中彻底清除病灶,单纯自体骨移植48例,钛网+自体骨重建9例.术后规则应用抗结核药治疗1年.结果:无术中、术后并发症,切口均一期愈合.随访1.5～2.5年,平均2年,植骨块、钛网植骨术后6个月完全融合,13例截瘫患者术后6个月完全恢复,后凸畸形矫正,矫正角度丢失不明显.ESR于术后1个月逐渐下降,3个月后达到正常范围.随访期内病灶未见复发.结论:前路病椎切除同期植骨内固定治疗脊柱结核既可彻底清除病灶防止复发,又可矫正畸形、重建脊柱稳定性,早期恢复脊柱支撑功能,防止晚发截瘫.
目的:總結前路病椎切除同期植骨內固定治療脊柱結覈的臨床效果.方法:自2002年1月至2003年1月對57例脊柱結覈患者行前路病椎切除同期植骨內固定治療,所有患者術前均有不同程度的結覈中毒癥狀併跼部疼痛,胸椎後凸Cobb角30.～60.,平均45.;腰椎後凸Cobb角15°～35°,平均25°.截癱13例,竇道形成6例,ESR 30～140mm/h,術前彊化抗癆2～4週.術中徹底清除病竈,單純自體骨移植48例,鈦網+自體骨重建9例.術後規則應用抗結覈藥治療1年.結果:無術中、術後併髮癥,切口均一期愈閤.隨訪1.5～2.5年,平均2年,植骨塊、鈦網植骨術後6箇月完全融閤,13例截癱患者術後6箇月完全恢複,後凸畸形矯正,矯正角度丟失不明顯.ESR于術後1箇月逐漸下降,3箇月後達到正常範圍.隨訪期內病竈未見複髮.結論:前路病椎切除同期植骨內固定治療脊柱結覈既可徹底清除病竈防止複髮,又可矯正畸形、重建脊柱穩定性,早期恢複脊柱支撐功能,防止晚髮截癱.
목적:총결전로병추절제동기식골내고정치료척주결핵적림상효과.방법:자2002년1월지2003년1월대57례척주결핵환자행전로병추절제동기식골내고정치료,소유환자술전균유불동정도적결핵중독증상병국부동통,흉추후철Cobb각30.～60.,평균45.;요추후철Cobb각15°～35°,평균25°.절탄13례,두도형성6례,ESR 30～140mm/h,술전강화항로2～4주.술중철저청제병조,단순자체골이식48례,태망+자체골중건9례.술후규칙응용항결핵약치료1년.결과:무술중、술후병발증,절구균일기유합.수방1.5～2.5년,평균2년,식골괴、태망식골술후6개월완전융합,13례절탄환자술후6개월완전회복,후철기형교정,교정각도주실불명현.ESR우술후1개월축점하강,3개월후체도정상범위.수방기내병조미견복발.결론:전로병추절제동기식골내고정치료척주결핵기가철저청제병조방지복발,우가교정기형、중건척주은정성,조기회복척주지탱공능,방지만발절탄.
