CAJ | 학술논문

目的:探讨肝癌辨证分型与肝癌细胞基质降解的关系.方法:收集106例肝癌切除术后患者,分为肝郁脾虚型、气血瘀滞型、湿热蕴结型、肝肾阴虚型,采用免疫组化法检测癌灶、癌旁、远癌正常肝组织在不同辨证分型肝癌中基质金属蛋白酶(MMP2)、基质金属蛋白酶抑制剂(TMP2)及MMP2/TMP2值的差异;同时收集临床病理参数,分析基质降解与肝癌辨证分型、转移相关临床病理参数之间的关系.结果:各种辨证分型中癌灶内MMP2、TMP2表达与癌旁、远癌正常组织中有明显差别(P<0.05).癌灶内不同证型MMP2、TMP2、MMP2/TMP2表达:肝郁脾虚型和肝肾阴虚型MMP2蛋白表达高于气血瘀滞和湿热蕴结型,其中湿热蕴结型和肝肾阴虚型之间差异有显著性意义(P<0.05);TMP2在各种辨证分型中变化不大;肝郁脾虚型和肝肾阴虚型MMP2/TMP2明显高于气血瘀滞和湿热蕴结型(P<0.05),但肝郁脾虚型和肝肾阴虚型之间、气血瘀滞和湿热蕴结型之间差异无显著性意义.湿热蕴结型和肝肾阴虚型中癌栓发生率明显高于其它2型(P<0.05).肝功能随着辨证分型变化有明显演进趋势.结论:原发性肝癌的辨证分型与基质降解密切相关,肝郁脾虚型主要以MMP2升高,湿热蕴结型、气血瘀滞型MMP2、TMP2均升高,肝肾阴虚型则主要表现为MMP2/TMP2值升高;基质降解与门静脉癌栓有关,但与肝功能无关.
목적:탐토간암변증분형여간암세포기질강해적관계.방법:수집106례간암절제술후환자,분위간욱비허형、기혈어체형、습열온결형、간신음허형,채용면역조화법검측암조、암방、원암정상간조직재불동변증분형간암중기질금속단백매(MMP2)、기질금속단백매억제제(TMP2)급MMP2/TMP2치적차이;동시수집림상병리삼수,분석기질강해여간암변증분형、전이상관림상병리삼수지간적관계.결과:각충변증분형중암조내MMP2、TMP2표체여암방、원암정상조직중유명현차별(P<0.05).암조내불동증형MMP2、TMP2、MMP2/TMP2표체:간욱비허형화간신음허형MMP2단백표체고우기혈어체화습열온결형,기중습열온결형화간신음허형지간차이유현저성의의(P<0.05);TMP2재각충변증분형중변화불대;간욱비허형화간신음허형MMP2/TMP2명현고우기혈어체화습열온결형(P<0.05),단간욱비허형화간신음허형지간、기혈어체화습열온결형지간차이무현저성의의.습열온결형화간신음허형중암전발생솔명현고우기타2형(P<0.05).간공능수착변증분형변화유명현연진추세.결론:원발성간암적변증분형여기질강해밀절상관,간욱비허형주요이MMP2승고,습열온결형、기혈어체형MMP2、TMP2균승고,간신음허형칙주요표현위MMP2/TMP2치승고;기질강해여문정맥암전유관,단여간공능무관.