中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2009年
1期
47-48
,共2页
梁荣毕%李薇%李俊明%杨伟%衡新华
樑榮畢%李薇%李俊明%楊偉%衡新華
량영필%리미%리준명%양위%형신화
原位肝移植%血流动力学%管理
原位肝移植%血流動力學%管理
원위간이식%혈류동역학%관리
目的 观察背驮式原位肝移植麻醉过程中血流动力学的变化规律,并对循环管理进行总结.方法 42例肝病晚期行PBOLT的病人,采用气管内插管静吸复合全身麻醉,分别于切皮前、无肝前期、无肝期、新肝期采集血流动力学指标,观察变化规律.结果 无肝期平均动脉压、中心静脉压、平均肺动脉压、肺动脉楔入压、心输出量下降,心率增快;新肝期5分钟体循环阻力和平均肺动脉压下降、中心静脉压升高,而HR进一步增快;新肝期30分钟及术毕CO增加及SVR下降.以上变化与切皮前比较差异显著.结论 PBOLT病人,在无肝期和新肝再灌注期仍会出现血流动力学的剧烈变化,对其进行良好的管理是手术成功的重要环节.
目的 觀察揹馱式原位肝移植痳醉過程中血流動力學的變化規律,併對循環管理進行總結.方法 42例肝病晚期行PBOLT的病人,採用氣管內插管靜吸複閤全身痳醉,分彆于切皮前、無肝前期、無肝期、新肝期採集血流動力學指標,觀察變化規律.結果 無肝期平均動脈壓、中心靜脈壓、平均肺動脈壓、肺動脈楔入壓、心輸齣量下降,心率增快;新肝期5分鐘體循環阻力和平均肺動脈壓下降、中心靜脈壓升高,而HR進一步增快;新肝期30分鐘及術畢CO增加及SVR下降.以上變化與切皮前比較差異顯著.結論 PBOLT病人,在無肝期和新肝再灌註期仍會齣現血流動力學的劇烈變化,對其進行良好的管理是手術成功的重要環節.
목적 관찰배타식원위간이식마취과정중혈류동역학적변화규률,병대순배관리진행총결.방법 42례간병만기행PBOLT적병인,채용기관내삽관정흡복합전신마취,분별우절피전、무간전기、무간기、신간기채집혈류동역학지표,관찰변화규률.결과 무간기평균동맥압、중심정맥압、평균폐동맥압、폐동맥설입압、심수출량하강,심솔증쾌;신간기5분종체순배조력화평균폐동맥압하강、중심정맥압승고,이HR진일보증쾌;신간기30분종급술필CO증가급SVR하강.이상변화여절피전비교차이현저.결론 PBOLT병인,재무간기화신간재관주기잉회출현혈류동역학적극렬변화,대기진행량호적관리시수술성공적중요배절.