CAJ | 학술논문

上海不同级别医院糖尿病控制、生活习惯及自我管理状况
상해불동급별의원당뇨병공제、생활습관급자아관리상황
Diabetes control, patient habit and self-management in hospitals of different levels: a pilot study in Shanghai

万方数据

上海医学上海醫學 상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2009年 7期 602-606 ,共5页

周莹霞%程军%赵列宾%盛宏光%陈玲%张兴元%施荣康%沈世豪%孟鸿建%陈钦达%陆骆%苏莉珍%王琴琴%宁光

주형하%정군%조렬빈%성굉광%진령%장흥원%시영강%침세호%맹홍건%진흠체%륙락%소리진%왕금금%저광

糖尿病%医院%控制%自我管理糖尿病%醫院%控製%自我管理
당뇨병%의원%공제%자아관리

目的比较上海不同级别医院糖尿病患者血糖控制、生活习惯和自我管理等方面的差异.方法 2005年8月16日-9月23日在上海市7所医院门诊就诊的糖尿病患者中随机入选792例,分别为1所三级医院(249例)、2所二级医院(168例)和4所一级医院(375例),在门诊开展直接询问法凋查.结果社区医院糖尿病患者初中以下文化程度占63.2%,显著高于二、三级医院(分别为38.1%、35.7%,P值均<0.01).三级医院有糖尿病慢性并发症的构成比显著高于一、二级医院(P值均<0.01).一级医院的空腹血糖(FBG)达标率为25.3%,显著低于二、三级医院(分别为48.8%、49.8%,P值均<0.01);餐后2 h血糖(2hPG)达标率为38.9%,显著低于二级医院的54.8%(P<0.01)和三级医院的47.4%(P<0.05).每日蔬菜摄入量超过400 g的糖尿病患者仅占32.1%,一级医院(5.2%)显著低于二级医院(31.5%)和三级医院(57.8%,P值均<0.01).最近1个月内,71.8%(569例)的患者未在家中监测过血糖,一级医院的餐前、餐后血糖监测比率分别为78.9%、42.4%,均显著低于三级医院(分别为88.4%、68.7%,P值均<0.01);一级医院的糖尿病患者每天检查双足的比例为88.8%,低于三级医院的96.0%(P<0.05);一级医院的低血糖发生率为14.1%,显著低于二、三级医院(分别为28.6%、20.9%,P值均<0.01).结论被调查的上海市不同级别医院糖尿病患者在文化程度、并发症、低血糖发生等方面存在差异.一级医院糖尿病患者的血糖控制达标率较低,而三级和二级医院在糖尿病管理方面也存在不足.不同级别医院就诊的糖尿病患者在饮食、运动、蔬菜摄入量、血糖监测、足部护理等方面存在不同特点.因此,应根据不同类型医疗机构糖尿病患者的实际情况,开展有针对性的分类指导.
목적 비교상해불동급별의원당뇨병환자혈당공제、생활습관화자아관리등방면적차이.방법 2005년8월16일-9월23일재상해시7소의원문진취진적당뇨병환자중수궤입선792례,분별위1소삼급의원(249례)、2소이급의원(168례)화4소일급의원(375례),재문진개전직접순문법조사.결과 사구의원당뇨병환자초중이하문화정도점63.2%,현저고우이、삼급의원(분별위38.1%、35.7%,P치균<0.01).삼급의원유당뇨병만성병발증적구성비현저고우일、이급의원(P치균<0.01).일급의원적공복혈당(FBG)체표솔위25.3%,현저저우이、삼급의원(분별위48.8%、49.8%,P치균<0.01);찬후2 h혈당(2hPG)체표솔위38.9%,현저저우이급의원적54.8%(P<0.01)화삼급의원적47.4%(P<0.05).매일소채섭입량초과400 g적당뇨병환자부점32.1%,일급의원(5.2%)현저저우이급의원(31.5%)화삼급의원(57.8%,P치균<0.01).최근1개월내,71.8%(569례)적환자미재가중감측과혈당,일급의원적찬전、찬후혈당감측비솔분별위78.9%、42.4%,균현저저우삼급의원(분별위88.4%、68.7%,P치균<0.01);일급의원적당뇨병환자매천검사쌍족적비례위88.8%,저우삼급의원적96.0%(P<0.05);일급의원적저혈당발생솔위14.1%,현저저우이、삼급의원(분별위28.6%、20.9%,P치균<0.01).결론 피조사적상해시불동급별의원당뇨병환자재문화정도、병발증、저혈당발생등방면존재차이.일급의원당뇨병환자적혈당공제체표솔교저,이삼급화이급의원재당뇨병관리방면야존재불족.불동급별의원취진적당뇨병환자재음식、운동、소채섭입량、혈당감측、족부호리등방면존재불동특점.인차,응근거불동류형의료궤구당뇨병환자적실제정황,개전유침대성적분류지도.