中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2010年
2期
165-167
,共3页
崔英春%徐锋%周文华%马福哲%许钟镐%苗里宁
崔英春%徐鋒%週文華%馬福哲%許鐘鎬%苗裏寧
최영춘%서봉%주문화%마복철%허종호%묘리저
全反式维甲酸%糖尿病肾病%蛋白尿%单核细胞趋化蛋白-1
全反式維甲痠%糖尿病腎病%蛋白尿%單覈細胞趨化蛋白-1
전반식유갑산%당뇨병신병%단백뇨%단핵세포추화단백-1
目的 观察全反式维甲酸(ATRA)对早期和临床糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响,探讨ATRA对DN的疗效.方法 根据24 h尿微量白蛋白(UMA)的测定结果 ,将2型DN患者分为早期蛋白尿组和临床蛋白尿组.各组再随机分为2组:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗组和ATRA+ARB治疗组.在为期24 w的研究中,所有患者均接受缬沙坦80 mg/d.ATRA+ARB治疗组加服ATRA 10 mg/d.患者每周监测24 h尿蛋白,进行常规生化检查,治疗前后测定UMA、尿MCP-1、尿肌酐(Ucr).24 h尿蛋白采用免疫比浊法测定,UMA和尿MCP-1采用酶联免疫吸附法测定,Ucr采用苦味酸法测定.结果 两治疗组不同时期DN患者,治疗前后空腹血糖(Glu)及肾功能变化无统计学意义.早期和临床DN患者,经治疗后24 h尿蛋白、UMA/Ucr和尿MCP-1/Ucr水平较治疗前均明显下降(P＜0.01);ATRA+ARB组与ARB组两组治疗后的情况相比较,前者的24 h尿蛋白、UMA/Ucr和尿MCP-1/Ucr水平更低(P＜0.05).治疗期间,未观察到与ATRA明显相关的严重不良反应.结论 在应用ARB药物的基础上联合应用ATRA能够更加有效的降低患者的蛋白尿和抑制包括MCP-1在内的炎性介质,从而延缓DN的进展.
目的 觀察全反式維甲痠(ATRA)對早期和臨床糖尿病腎病(DN)患者尿蛋白和單覈細胞趨化蛋白-1(MCP-1)的影響,探討ATRA對DN的療效.方法 根據24 h尿微量白蛋白(UMA)的測定結果 ,將2型DN患者分為早期蛋白尿組和臨床蛋白尿組.各組再隨機分為2組:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)治療組和ATRA+ARB治療組.在為期24 w的研究中,所有患者均接受纈沙坦80 mg/d.ATRA+ARB治療組加服ATRA 10 mg/d.患者每週鑑測24 h尿蛋白,進行常規生化檢查,治療前後測定UMA、尿MCP-1、尿肌酐(Ucr).24 h尿蛋白採用免疫比濁法測定,UMA和尿MCP-1採用酶聯免疫吸附法測定,Ucr採用苦味痠法測定.結果 兩治療組不同時期DN患者,治療前後空腹血糖(Glu)及腎功能變化無統計學意義.早期和臨床DN患者,經治療後24 h尿蛋白、UMA/Ucr和尿MCP-1/Ucr水平較治療前均明顯下降(P＜0.01);ATRA+ARB組與ARB組兩組治療後的情況相比較,前者的24 h尿蛋白、UMA/Ucr和尿MCP-1/Ucr水平更低(P＜0.05).治療期間,未觀察到與ATRA明顯相關的嚴重不良反應.結論 在應用ARB藥物的基礎上聯閤應用ATRA能夠更加有效的降低患者的蛋白尿和抑製包括MCP-1在內的炎性介質,從而延緩DN的進展.
목적 관찰전반식유갑산(ATRA)대조기화림상당뇨병신병(DN)환자뇨단백화단핵세포추화단백-1(MCP-1)적영향,탐토ATRA대DN적료효.방법 근거24 h뇨미량백단백(UMA)적측정결과 ,장2형DN환자분위조기단백뇨조화림상단백뇨조.각조재수궤분위2조:혈관긴장소Ⅱ수체길항제(ARB)치료조화ATRA+ARB치료조.재위기24 w적연구중,소유환자균접수힐사탄80 mg/d.ATRA+ARB치료조가복ATRA 10 mg/d.환자매주감측24 h뇨단백,진행상규생화검사,치료전후측정UMA、뇨MCP-1、뇨기항(Ucr).24 h뇨단백채용면역비탁법측정,UMA화뇨MCP-1채용매련면역흡부법측정,Ucr채용고미산법측정.결과 량치료조불동시기DN환자,치료전후공복혈당(Glu)급신공능변화무통계학의의.조기화림상DN환자,경치료후24 h뇨단백、UMA/Ucr화뇨MCP-1/Ucr수평교치료전균명현하강(P＜0.01);ATRA+ARB조여ARB조량조치료후적정황상비교,전자적24 h뇨단백、UMA/Ucr화뇨MCP-1/Ucr수평경저(P＜0.05).치료기간,미관찰도여ATRA명현상관적엄중불량반응.결론 재응용ARB약물적기출상연합응용ATRA능구경가유효적강저환자적단백뇨화억제포괄MCP-1재내적염성개질,종이연완DN적진전.
