疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2011年
7期
481-483
,共3页
王辉%郭立琳%蔡春茹%曾勇%朱燕林
王輝%郭立琳%蔡春茹%曾勇%硃燕林
왕휘%곽립림%채춘여%증용%주연림
心内膜炎,感染性%起搏器%并发症
心內膜炎,感染性%起搏器%併髮癥
심내막염,감염성%기박기%병발증
目的 探讨起搏器相关感染性心内膜炎的临床特点、病原学、诊断方法、治疗及预后.方法 回顾性分析1997年1月-2011年1月收治的感染性心内膜炎患者291例,其中发生起搏器相关感染性心内膜炎6例(2.1%),总结其临床表现、病原学、超声心动图结果、治疗及转归情况,并复习相关文献.结果 6例患者中男4例,女2例,平均年龄(53±8)岁.血培养阳性3例均为葡萄球菌,其中2例为耐苯唑西林的葡萄球菌;组织培养阳性2例,其中1例为真菌.6例患者经胸超声心动图检查均发现赘生物.4例患者抗感染治疗的同时行手术取出起搏器装置,随访4～19个月,无感染复发.1例单纯抗生素治疗的患者于院内死亡.1例失访.结论 葡萄球菌为起搏器相关感染性心内膜炎最常见的致病菌,且部分致病菌为耐药菌.去除起搏器装置是治疗起搏器相关感染性心内膜炎的关键,并可改善预后.初始经验性抗感染治疗应覆盖耐苯唑西林葡萄球菌的药物.
目的 探討起搏器相關感染性心內膜炎的臨床特點、病原學、診斷方法、治療及預後.方法 迴顧性分析1997年1月-2011年1月收治的感染性心內膜炎患者291例,其中髮生起搏器相關感染性心內膜炎6例(2.1%),總結其臨床錶現、病原學、超聲心動圖結果、治療及轉歸情況,併複習相關文獻.結果 6例患者中男4例,女2例,平均年齡(53±8)歲.血培養暘性3例均為葡萄毬菌,其中2例為耐苯唑西林的葡萄毬菌;組織培養暘性2例,其中1例為真菌.6例患者經胸超聲心動圖檢查均髮現贅生物.4例患者抗感染治療的同時行手術取齣起搏器裝置,隨訪4～19箇月,無感染複髮.1例單純抗生素治療的患者于院內死亡.1例失訪.結論 葡萄毬菌為起搏器相關感染性心內膜炎最常見的緻病菌,且部分緻病菌為耐藥菌.去除起搏器裝置是治療起搏器相關感染性心內膜炎的關鍵,併可改善預後.初始經驗性抗感染治療應覆蓋耐苯唑西林葡萄毬菌的藥物.
목적 탐토기박기상관감염성심내막염적림상특점、병원학、진단방법、치료급예후.방법 회고성분석1997년1월-2011년1월수치적감염성심내막염환자291례,기중발생기박기상관감염성심내막염6례(2.1%),총결기림상표현、병원학、초성심동도결과、치료급전귀정황,병복습상관문헌.결과 6례환자중남4례,녀2례,평균년령(53±8)세.혈배양양성3례균위포도구균,기중2례위내분서서림적포도구균;조직배양양성2례,기중1례위진균.6례환자경흉초성심동도검사균발현췌생물.4례환자항감염치료적동시행수술취출기박기장치,수방4～19개월,무감염복발.1례단순항생소치료적환자우원내사망.1례실방.결론 포도구균위기박기상관감염성심내막염최상견적치병균,차부분치병균위내약균.거제기박기장치시치료기박기상관감염성심내막염적관건,병가개선예후.초시경험성항감염치료응복개내분서서림포도구균적약물.
