上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2011年
5期
386-389
,共4页
血浆脑钠肽%住院病死率%缺血性脑卒中
血漿腦鈉肽%住院病死率%缺血性腦卒中
혈장뇌납태%주원병사솔%결혈성뇌졸중
目的 探讨急性缺血性脑卒中患者入院时血浆脑钠肽(BNP)水平能否成为住院病死率的预测指标.方法 回顾性入选175例发病24 h内,且人院即行血浆BNP检测的急性缺血性脑卒中患者.入选病例分为死亡组(住院期间死亡患者)和生存组.采用多因素logistic回归分析住院死亡事件的相关因素.结果 入选病例中有20例(11.4%)患者死亡,死亡组的心房颤动、心源性脑栓塞的构成比,脑卒中前使用利尿剂、洋地黄类药物的构成比,入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分),空腹血糖、D-二聚体水平均显著高于生存组(P值均＜O.01).死亡组的血浆BNP水平显著高于生存组[(751.5±315.9)比(224.1±111.5)ng/L,P=0.001],其中BNP较为可靠的预测水平(截点)为280 ng/L(敏感度为74.3%,特异度为73.6%).logistic多元回归分析提示,人院时NIHSS评分＞13分(OR=4.78,95%CI为1.55～15.47,P=0.007)和血浆BNP水平＞280 ng/L(OR=4.67,95%CI为1.28～17.09,P=0.020)为住院死亡事件的独立相关因素.结论 急性缺血性脑卒中患者人院时血浆BNP水平可作为其住院死亡事件的预测因子.
目的 探討急性缺血性腦卒中患者入院時血漿腦鈉肽(BNP)水平能否成為住院病死率的預測指標.方法 迴顧性入選175例髮病24 h內,且人院即行血漿BNP檢測的急性缺血性腦卒中患者.入選病例分為死亡組(住院期間死亡患者)和生存組.採用多因素logistic迴歸分析住院死亡事件的相關因素.結果 入選病例中有20例(11.4%)患者死亡,死亡組的心房顫動、心源性腦栓塞的構成比,腦卒中前使用利尿劑、洋地黃類藥物的構成比,入院時美國國立衛生院神經功能缺損評分(NIHSS評分),空腹血糖、D-二聚體水平均顯著高于生存組(P值均＜O.01).死亡組的血漿BNP水平顯著高于生存組[(751.5±315.9)比(224.1±111.5)ng/L,P=0.001],其中BNP較為可靠的預測水平(截點)為280 ng/L(敏感度為74.3%,特異度為73.6%).logistic多元迴歸分析提示,人院時NIHSS評分＞13分(OR=4.78,95%CI為1.55～15.47,P=0.007)和血漿BNP水平＞280 ng/L(OR=4.67,95%CI為1.28～17.09,P=0.020)為住院死亡事件的獨立相關因素.結論 急性缺血性腦卒中患者人院時血漿BNP水平可作為其住院死亡事件的預測因子.
목적 탐토급성결혈성뇌졸중환자입원시혈장뇌납태(BNP)수평능부성위주원병사솔적예측지표.방법 회고성입선175례발병24 h내,차인원즉행혈장BNP검측적급성결혈성뇌졸중환자.입선병례분위사망조(주원기간사망환자)화생존조.채용다인소logistic회귀분석주원사망사건적상관인소.결과 입선병례중유20례(11.4%)환자사망,사망조적심방전동、심원성뇌전새적구성비,뇌졸중전사용이뇨제、양지황류약물적구성비,입원시미국국립위생원신경공능결손평분(NIHSS평분),공복혈당、D-이취체수평균현저고우생존조(P치균＜O.01).사망조적혈장BNP수평현저고우생존조[(751.5±315.9)비(224.1±111.5)ng/L,P=0.001],기중BNP교위가고적예측수평(절점)위280 ng/L(민감도위74.3%,특이도위73.6%).logistic다원회귀분석제시,인원시NIHSS평분＞13분(OR=4.78,95%CI위1.55～15.47,P=0.007)화혈장BNP수평＞280 ng/L(OR=4.67,95%CI위1.28～17.09,P=0.020)위주원사망사건적독립상관인소.결론 급성결혈성뇌졸중환자인원시혈장BNP수평가작위기주원사망사건적예측인자.
