CAJ | 학술논문

[目的]探讨护理干预对腔镜甲状腺术后机体创伤和应激的影响.[方法]将64例腔镜甲状腺术后病人随机分为干预组和对照1组各32例,并与同期48例开放性甲状腺手术病人(对照2组)对比；干预组给予护理干预(术前心理辅导、知识普及体位指导训练,术后颈部冰敷),对照组给予常规护理；检测并比较病人术前1d及术后12 h、24 h、72 h血清白细胞介素-6(IL-6)和皮质醇(COR)；观察病人术后伤口疼痛程度、颈部肿胀、引流量及SAS评分等.[结果]3组病人术前血清IL-6、COR值差异无统计学意义(P＞0.05),术后12h上升到最高；干预组术后12h、24 h、72 h的血清IL-6、COR值均明显低于对照组(P＜0.05),对照组之间也有明显差异(P＜0.05).干预组病人术后72 h内伤口疼痛程度明显轻于对照组(P＜0.05).干预组术后12h、24 h、72 h的伤口出血量均明显少于对照组(P＜0.05).干预组术后24 h内颈部肿胀发生率明显低于对照组(P＜0.05).3组病人术前SAS值差异无统计学意义(P＞0.05),术后较术前有明显升高(P＜0.05);干预组术后SAS值明显低于对照组(P＜0.05).[结论]腔镜甲状腺手术对机体的创伤和应激反应明显小于开放性甲状腺手术,护理干预可减轻腔镜甲状腺术后的创伤和应激反应.
[목적]탐토호리간예대강경갑상선술후궤체창상화응격적영향.[방법]장64례강경갑상선술후병인수궤분위간예조화대조1조각32례,병여동기48례개방성갑상선수술병인(대조2조)대비；간예조급여호리간예(술전심리보도、지식보급체위지도훈련,술후경부빙부),대조조급여상규호리；검측병비교병인술전1d급술후12 h、24 h、72 h혈청백세포개소-6(IL-6)화피질순(COR)；관찰병인술후상구동통정도、경부종창、인류량급SAS평분등.[결과]3조병인술전혈청IL-6、COR치차이무통계학의의(P＞0.05),술후12h상승도최고；간예조술후12h、24 h、72 h적혈청IL-6、COR치균명현저우대조조(P＜0.05),대조조지간야유명현차이(P＜0.05).간예조병인술후72 h내상구동통정도명현경우대조조(P＜0.05).간예조술후12h、24 h、72 h적상구출혈량균명현소우대조조(P＜0.05).간예조술후24 h내경부종창발생솔명현저우대조조(P＜0.05).3조병인술전SAS치차이무통계학의의(P＞0.05),술후교술전유명현승고(P＜0.05);간예조술후SAS치명현저우대조조(P＜0.05).[결론]강경갑상선수술대궤체적창상화응격반응명현소우개방성갑상선수술,호리간예가감경강경갑상선술후적창상화응격반응.