自体外周造血干细胞移植治疗进展型多发性硬化初步研究
자체외주조혈간세포이식치료진전형다발성경화초보연구
Preliminary result on effects of autologous peripheral blood stem cell transplantation on progressive multiple sclerosis
  • 万方数据
    中华神经科杂志 중화신경과잡지
    Chinese Journal of Neurology
    2004年 1期 11-14 ,共4页

    董会卿%徐娟%谢淑萍%贾建平%李存江%王向波%于跃怡%苏力%冀冰%陈彪

    동회경%서연%사숙평%가건평%리존강%왕향파%우약이%소력%기빙%진표

    多发性硬化,慢性进行性%造血干细胞移植 多髮性硬化,慢性進行性%造血榦細胞移植
    다발성경화,만성진행성%조혈간세포이식
    目的评价自体外周造血干细胞移植术(APBSCT)治疗进展型多发性硬化的疗效及其安全性和毒性.方法移植组进展型多发性硬化患者10例,造血干细胞动员应用惠尔血,预处理应用卡氮芥、依托泊苷、阿糖胞苷、马法兰(BEAM方案),移植前采用CD+34纯化和未纯化两种方法处理.对照组进展型多发性硬化患者10例,应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗.中位随访时间10个月(范围4～22个月).应用扩充神经功能残疾量表(EDSS)、年平均发作次数和MRI进行疗效评价.结果移植组患者移植后12个月EDSS评分较对照组降低(分别为3.41±0.23和6.31±1.21,P<0.01),平均年发作次数降低(分别为0.37±0.07和1.83±0.42,P<0.01).移植组患者移植后MRI强化病灶数较移植前均减少(P<0.01);移植前CD+34纯化者较未纯化者治疗更有效(P<0.01).动员、预处理和移植期间无一例死亡,常见的不良反应为胃肠道反应和感染;在移植后2例患者有一过性轻度神经功能损害,1例在10个月时复发.结论 APBSCT治疗进展型MS患者近期治疗效果是明显的,安全性是可靠的,长期疗效仍需进一步随访观察.
    목적평개자체외주조혈간세포이식술(APBSCT)치료진전형다발성경화적료효급기안전성화독성.방법이식조진전형다발성경화환자10례,조혈간세포동원응용혜이혈,예처리응용잡담개、의탁박감、아당포감、마법란(BEAM방안),이식전채용CD+34순화화미순화량충방법처리.대조조진전형다발성경화환자10례,응용당피질격소혹면역억제제치료.중위수방시간10개월(범위4～22개월).응용확충신경공능잔질량표(EDSS)、년평균발작차수화MRI진행료효평개.결과이식조환자이식후12개월EDSS평분교대조조강저(분별위3.41±0.23화6.31±1.21,P<0.01),평균년발작차수강저(분별위0.37±0.07화1.83±0.42,P<0.01).이식조환자이식후MRI강화병조수교이식전균감소(P<0.01);이식전CD+34순화자교미순화자치료경유효(P<0.01).동원、예처리화이식기간무일례사망,상견적불량반응위위장도반응화감염;재이식후2례환자유일과성경도신경공능손해,1례재10개월시복발.결론 APBSCT치료진전형MS환자근기치료효과시명현적,안전성시가고적,장기료효잉수진일보수방관찰.
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