中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2006年
3期
233-234
,共2页
乳腺癌根治术%氯胺酮%芬太尼%静脉自控镇痛
乳腺癌根治術%氯胺酮%芬太尼%靜脈自控鎮痛
유선암근치술%록알동%분태니%정맥자공진통
目的比较小剂量氯胺酮联合芬太尼与单纯芬太尼用于乳腺癌根治术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果和安全性.方法将86例ASAⅠ、Ⅱ级择期乳腺癌根治患者,随机分为两组,每组43例,以一次性静脉镇痛泵分别行静脉自控镇痛.F组给予芬太尼0.2 μg/kg*h+氟哌利多5 mg;KF组给予芬太尼0.14 μg/kg*h+氯胺酮60 μg/kg*h+氟哌利多5 mg.观察两组患者镇痛48 h内的血压、心率、脉搏血氧饱和度变化和静息镇痛评分及恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、幻觉、呼吸抑制的发生情况.结果两组患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度无明显变化,静息镇痛评分在12 h内KF组明显低于F组(P＜0.05),而在12 h后没有明显差异(P＞0.05);恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留发生率KF组显著低于F组(P＜0.01);两组均无幻觉及呼吸抑制发生.结论小剂量氯胺酮用于乳腺癌根治术后静脉镇痛可明显减少芬太尼的用量,使恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留发生率降低,镇痛效果明显优于单纯芬太尼术后静脉镇痛.
目的比較小劑量氯胺酮聯閤芬太尼與單純芬太尼用于乳腺癌根治術後患者靜脈自控鎮痛(PCIA)的臨床效果和安全性.方法將86例ASAⅠ、Ⅱ級擇期乳腺癌根治患者,隨機分為兩組,每組43例,以一次性靜脈鎮痛泵分彆行靜脈自控鎮痛.F組給予芬太尼0.2 μg/kg*h+氟哌利多5 mg;KF組給予芬太尼0.14 μg/kg*h+氯胺酮60 μg/kg*h+氟哌利多5 mg.觀察兩組患者鎮痛48 h內的血壓、心率、脈搏血氧飽和度變化和靜息鎮痛評分及噁心嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留、幻覺、呼吸抑製的髮生情況.結果兩組患者的血壓、心率、脈搏血氧飽和度無明顯變化,靜息鎮痛評分在12 h內KF組明顯低于F組(P＜0.05),而在12 h後沒有明顯差異(P＞0.05);噁心嘔吐、皮膚瘙癢和尿潴留髮生率KF組顯著低于F組(P＜0.01);兩組均無幻覺及呼吸抑製髮生.結論小劑量氯胺酮用于乳腺癌根治術後靜脈鎮痛可明顯減少芬太尼的用量,使噁心嘔吐、皮膚瘙癢和尿潴留髮生率降低,鎮痛效果明顯優于單純芬太尼術後靜脈鎮痛.
목적비교소제량록알동연합분태니여단순분태니용우유선암근치술후환자정맥자공진통(PCIA)적림상효과화안전성.방법장86례ASAⅠ、Ⅱ급택기유선암근치환자,수궤분위량조,매조43례,이일차성정맥진통빙분별행정맥자공진통.F조급여분태니0.2 μg/kg*h+불고리다5 mg;KF조급여분태니0.14 μg/kg*h+록알동60 μg/kg*h+불고리다5 mg.관찰량조환자진통48 h내적혈압、심솔、맥박혈양포화도변화화정식진통평분급악심구토、피부소양、뇨저류、환각、호흡억제적발생정황.결과량조환자적혈압、심솔、맥박혈양포화도무명현변화,정식진통평분재12 h내KF조명현저우F조(P＜0.05),이재12 h후몰유명현차이(P＞0.05);악심구토、피부소양화뇨저류발생솔KF조현저저우F조(P＜0.01);량조균무환각급호흡억제발생.결론소제량록알동용우유선암근치술후정맥진통가명현감소분태니적용량,사악심구토、피부소양화뇨저류발생솔강저,진통효과명현우우단순분태니술후정맥진통.
