CAJ | 학술논문

目的:探讨肺硬化性血管瘤的影像学表现、病理特征、外科治疗手段及预后.方法:回顾分析复旦大学附属中山医院1999年1月 2012年1月已行手术且病理证实的68例肺硬化性血管瘤的临床资料.结果:68例患者中男7例,女61例(89.7％),年龄17～74岁,平均(43.4±12.3)岁.体检发现无症状的患者为38例(55.9％).胸部X线示边缘光整的圆形或类圆形阴影；CT平扫表现为类圆形结节,边缘清楚,密度均匀,增强扫描见明显强化,也可观察到血管贴边征和空气新月征.组织学上有实变、乳头状、硬化性和血管瘤样等4种结构,多为2～3种结构的混合型,肿瘤由圆形间质细胞和表面立方形细胞两种组成,免疫组织化学提示肿瘤表达表面活性物质蛋白A、细胞角蛋白7、上皮膜抗原和甲状腺转录因子1等.68例患者术后均无严重并发症发生,随访3个月～10年,患者无复发、转移.结论:肺硬化性血管瘤术前诊断困难,其影像学和组织学表现有一定的特征,免疫组织化学提示肿瘤为上皮来源.手术切除是治疗本病的有效方法并能明确诊断,免疫组织化学有助于诊断和鉴别诊断.胸腔镜行楔形切除和肺叶切除是此病目前首选的手术方法.
목적:탐토폐경화성혈관류적영상학표현、병리특정、외과치료수단급예후.방법:회고분석복단대학부속중산의원1999년1월 2012년1월이행수술차병리증실적68례폐경화성혈관류적림상자료.결과:68례환자중남7례,녀61례(89.7％),년령17～74세,평균(43.4±12.3)세.체검발현무증상적환자위38례(55.9％).흉부X선시변연광정적원형혹류원형음영；CT평소표현위류원형결절,변연청초,밀도균균,증강소묘견명현강화,야가관찰도혈관첩변정화공기신월정.조직학상유실변、유두상、경화성화혈관류양등4충결구,다위2～3충결구적혼합형,종류유원형간질세포화표면립방형세포량충조성,면역조직화학제시종류표체표면활성물질단백A、세포각단백7、상피막항원화갑상선전록인자1등.68례환자술후균무엄중병발증발생,수방3개월～10년,환자무복발、전이.결론:폐경화성혈관류술전진단곤난,기영상학화조직학표현유일정적특정,면역조직화학제시종류위상피래원.수술절제시치료본병적유효방법병능명학진단,면역조직화학유조우진단화감별진단.흉강경행설형절제화폐협절제시차병목전수선적수술방법.