上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2012年
3期
375-378
,共4页
喉罩%麻醉%妇科手术
喉罩%痳醉%婦科手術
후조%마취%부과수술
目的 评价双腔Supreme喉罩(SLAM)用于全身麻醉下妇科手术患者的通气效果.方法 80例择期全身麻醉下接受妇科手术的患者分为SLAM运用组(S组)和气管插管组(T组),每组40例.麻醉诱导后S组置入Supreme喉罩,T组在喉镜直视下插入气管导管.记录两组患者一般情况,置人Supreme喉罩或插入气管导管的时间和情况.记录术中两组各时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)的数值.记录Supreme喉罩头中位、屈曲位、过伸位和侧位时的气道密封效果.应用纤支镜插入通气管检查Supreme喉罩对位情况.记录经引流管插入胃管成功次数,拔除喉罩或气管导管后低氧血症、呛咳、恶心呕吐、声嘶、咽喉痛、反流误吸等不良反应的发生情况.记录麻醉时间、拔管时间和苏醒时间.结果 与T组比较,S组置管时间、拔管时间和苏醒时间缩短;拔除喉罩后低氧血症、呛咳、咽喉痛的发生率较低.两组患者均无反流误吸发生.T组插入气管导管后1 min和5 min的HR与MAP明显高于S组(P＜0.05).两组各时点SpO2、PETCO2和Ppeak均在正常范围内,组间比较差异无统计意义(P＞0.05).S组气道密封压为(25±4) cmH2O,不同头位不影响S组患者气道密封效果.胃管放置成功率100％.纤支镜证实SLAM位置好.结论 SLAM气道密封性可靠,可行正压通气且通气效果好,心血管功能稳定,拔除后不良反应发生少且苏醒快,可安全有效地用于妇科手术患者的全身麻醉气道管理.
目的 評價雙腔Supreme喉罩(SLAM)用于全身痳醉下婦科手術患者的通氣效果.方法 80例擇期全身痳醉下接受婦科手術的患者分為SLAM運用組(S組)和氣管插管組(T組),每組40例.痳醉誘導後S組置入Supreme喉罩,T組在喉鏡直視下插入氣管導管.記錄兩組患者一般情況,置人Supreme喉罩或插入氣管導管的時間和情況.記錄術中兩組各時點心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、脈搏血氧飽和度(SpO2)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)、氣道峰壓(Ppeak)的數值.記錄Supreme喉罩頭中位、屈麯位、過伸位和側位時的氣道密封效果.應用纖支鏡插入通氣管檢查Supreme喉罩對位情況.記錄經引流管插入胃管成功次數,拔除喉罩或氣管導管後低氧血癥、嗆咳、噁心嘔吐、聲嘶、嚥喉痛、反流誤吸等不良反應的髮生情況.記錄痳醉時間、拔管時間和囌醒時間.結果 與T組比較,S組置管時間、拔管時間和囌醒時間縮短;拔除喉罩後低氧血癥、嗆咳、嚥喉痛的髮生率較低.兩組患者均無反流誤吸髮生.T組插入氣管導管後1 min和5 min的HR與MAP明顯高于S組(P＜0.05).兩組各時點SpO2、PETCO2和Ppeak均在正常範圍內,組間比較差異無統計意義(P＞0.05).S組氣道密封壓為(25±4) cmH2O,不同頭位不影響S組患者氣道密封效果.胃管放置成功率100％.纖支鏡證實SLAM位置好.結論 SLAM氣道密封性可靠,可行正壓通氣且通氣效果好,心血管功能穩定,拔除後不良反應髮生少且囌醒快,可安全有效地用于婦科手術患者的全身痳醉氣道管理.
목적 평개쌍강Supreme후조(SLAM)용우전신마취하부과수술환자적통기효과.방법 80례택기전신마취하접수부과수술적환자분위SLAM운용조(S조)화기관삽관조(T조),매조40례.마취유도후S조치입Supreme후조,T조재후경직시하삽입기관도관.기록량조환자일반정황,치인Supreme후조혹삽입기관도관적시간화정황.기록술중량조각시점심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、맥박혈양포화도(SpO2)、호기말이양화탄분압(PETCO2)、기도봉압(Ppeak)적수치.기록Supreme후조두중위、굴곡위、과신위화측위시적기도밀봉효과.응용섬지경삽입통기관검사Supreme후조대위정황.기록경인류관삽입위관성공차수,발제후조혹기관도관후저양혈증、창해、악심구토、성시、인후통、반류오흡등불량반응적발생정황.기록마취시간、발관시간화소성시간.결과 여T조비교,S조치관시간、발관시간화소성시간축단;발제후조후저양혈증、창해、인후통적발생솔교저.량조환자균무반류오흡발생.T조삽입기관도관후1 min화5 min적HR여MAP명현고우S조(P＜0.05).량조각시점SpO2、PETCO2화Ppeak균재정상범위내,조간비교차이무통계의의(P＞0.05).S조기도밀봉압위(25±4) cmH2O,불동두위불영향S조환자기도밀봉효과.위관방치성공솔100％.섬지경증실SLAM위치호.결론 SLAM기도밀봉성가고,가행정압통기차통기효과호,심혈관공능은정,발제후불량반응발생소차소성쾌,가안전유효지용우부과수술환자적전신마취기도관리.
