重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
2期
180-182
,共3页
陈伟%艾斯卡尔·沙比提%木拉提·瓦克力
陳偉%艾斯卡爾·沙比提%木拉提·瓦剋力
진위%애사잡이·사비제%목랍제·와극력
主动脉瘤,胸%Bentall术%主动脉夹层%心肌保护
主動脈瘤,胸%Bentall術%主動脈夾層%心肌保護
주동맥류,흉%Bentall술%주동맥협층%심기보호
目的 研究Bentall术后院内疗效的危险因素.方法 选择本院2007年10月1日至2010年10月31日施行改良Bentall手术患者54例,其中男41例(75.9%),女13例(24.1%),平均年龄43.8岁,胸主动脉瘤32例(59.3%),胸主动脉夹层22例(40.7%),均伴有中、重度主动脉瓣关闭不全;术前心脏彩色超声多普勒检查提示左心室射血分数(EF%)为35.3%～77.2%(55.2±9.5)%,左心室短轴缩短率(FS%)为17.6%～46.0%(29.8±6.4)%;术前主动脉CTA明确病变性质、部位及程度,扩张部位最宽处直径达38.4～103.0 mm(66.0±16.3)mm.其中同期行自体血管冠状动脉旁路移植术(CABG)4例(7.4%),二尖瓣置换术(MVR)2例(3.7%),1例同期行动脉导管未闭(PDA)缝扎术(1.9%).赋值10个术前变量和7个术中变量,单因素分析采用χ2检验或Fisher确切概率法(α=0.05),并对筛选得出的变量应用二分类Logistic回归前进法及回退法进行多因素分析,P<0.05为有统计学意义,从重症监护室(ICU)住院时间及院内死亡率两个方面,研究影响Bentall术后早期临床效果的危险因素.结果 通过χ2检验和二分类Logistic回归分析得出同期手术和体外循环(CPB)的转机时间是影响Bentall术后ICU住院时间的危险因素(P<0.05,P<0.01),同时也是术后院内死亡率的危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 手术的复杂程度和体外循环转机时间长短是影响Bentall术后院内疗效的危险因素.
目的 研究Bentall術後院內療效的危險因素.方法 選擇本院2007年10月1日至2010年10月31日施行改良Bentall手術患者54例,其中男41例(75.9%),女13例(24.1%),平均年齡43.8歲,胸主動脈瘤32例(59.3%),胸主動脈夾層22例(40.7%),均伴有中、重度主動脈瓣關閉不全;術前心髒綵色超聲多普勒檢查提示左心室射血分數(EF%)為35.3%～77.2%(55.2±9.5)%,左心室短軸縮短率(FS%)為17.6%～46.0%(29.8±6.4)%;術前主動脈CTA明確病變性質、部位及程度,擴張部位最寬處直徑達38.4～103.0 mm(66.0±16.3)mm.其中同期行自體血管冠狀動脈徬路移植術(CABG)4例(7.4%),二尖瓣置換術(MVR)2例(3.7%),1例同期行動脈導管未閉(PDA)縫扎術(1.9%).賦值10箇術前變量和7箇術中變量,單因素分析採用χ2檢驗或Fisher確切概率法(α=0.05),併對篩選得齣的變量應用二分類Logistic迴歸前進法及迴退法進行多因素分析,P<0.05為有統計學意義,從重癥鑑護室(ICU)住院時間及院內死亡率兩箇方麵,研究影響Bentall術後早期臨床效果的危險因素.結果 通過χ2檢驗和二分類Logistic迴歸分析得齣同期手術和體外循環(CPB)的轉機時間是影響Bentall術後ICU住院時間的危險因素(P<0.05,P<0.01),同時也是術後院內死亡率的危險因素(P<0.05,P<0.01).結論 手術的複雜程度和體外循環轉機時間長短是影響Bentall術後院內療效的危險因素.
목적 연구Bentall술후원내료효적위험인소.방법 선택본원2007년10월1일지2010년10월31일시행개량Bentall수술환자54례,기중남41례(75.9%),녀13례(24.1%),평균년령43.8세,흉주동맥류32례(59.3%),흉주동맥협층22례(40.7%),균반유중、중도주동맥판관폐불전;술전심장채색초성다보륵검사제시좌심실사혈분수(EF%)위35.3%～77.2%(55.2±9.5)%,좌심실단축축단솔(FS%)위17.6%～46.0%(29.8±6.4)%;술전주동맥CTA명학병변성질、부위급정도,확장부위최관처직경체38.4～103.0 mm(66.0±16.3)mm.기중동기행자체혈관관상동맥방로이식술(CABG)4례(7.4%),이첨판치환술(MVR)2례(3.7%),1례동기행동맥도관미폐(PDA)봉찰술(1.9%).부치10개술전변량화7개술중변량,단인소분석채용χ2검험혹Fisher학절개솔법(α=0.05),병대사선득출적변량응용이분류Logistic회귀전진법급회퇴법진행다인소분석,P<0.05위유통계학의의,종중증감호실(ICU)주원시간급원내사망솔량개방면,연구영향Bentall술후조기림상효과적위험인소.결과 통과χ2검험화이분류Logistic회귀분석득출동기수술화체외순배(CPB)적전궤시간시영향Bentall술후ICU주원시간적위험인소(P<0.05,P<0.01),동시야시술후원내사망솔적위험인소(P<0.05,P<0.01).결론 수술적복잡정도화체외순배전궤시간장단시영향Bentall술후원내료효적위험인소.
