CAJ | 학술논문

目的:探讨不同手术方式治疗输卵管妊娠的安全性及治疗效果.方法:回顾分析2004年1月至2010年10月在我院发生的271例输卵管妊娠经手术治疗,并随访至今的病例的临床资料.分为保留输卵管和不保留输卵管两种情况.不保留输卵管分开腹组和腹腔镜组,比较两组的手术时间、术中出血、术后恢复时间及再次异位妊娠率.保留输卵管分开腹组、腹腔镜下开窗取胚组和腹腔镜下开窗取胚修补组,比较三组的手术成功率、术后输卵管通畅率和再次异位妊娠率.结果:不保留输卵管分开腹组和腹腔镜组的手术时间、术中出血量无明显差异.术后恢复时间腹腔镜组均快于开腹组,再次异位妊娠率腹腔镜手术至今暂未发现有再次异位妊娠病例,开腹组有13例,P＜0.05差异有统计学意义.保留输卵管情况开腹组与腹腔镜组手术成功P＜0.01统计学差异有显著意义.术后输卵管通畅P＜0.01统计学差异有显著意义.再次异位妊娠P＞0.05统计学差异无显著意义.腹腔镜下开窗取胚组与腹腔镜下开窗取胚修补组对比:两组均100%手术成功,术后输卵管通畅和再次异位妊娠均P＞0.05统计学差异无显著意义.结论:输卵管妊娠应用腹腔镜下手术治疗较开腹手术具有创伤小、瘢痕小、较美观,并有安全、恢复快、再次异位妊娠率低等优点.对需保留输卵管的患者的手术成功和安全性更具优势.在腹腔镜手术技能日益提高的今天,腹腔镜已成为异位妊娠诊断治疗的首选治疗的手术方式,有望取代开腹手术[1].
목적:탐토불동수술방식치료수란관임신적안전성급치료효과.방법:회고분석2004년1월지2010년10월재아원발생적271례수란관임신경수술치료,병수방지금적병례적림상자료.분위보류수란관화불보류수란관량충정황.불보류수란관분개복조화복강경조,비교량조적수술시간、술중출혈、술후회복시간급재차이위임신솔.보류수란관분개복조、복강경하개창취배조화복강경하개창취배수보조,비교삼조적수술성공솔、술후수란관통창솔화재차이위임신솔.결과:불보류수란관분개복조화복강경조적수술시간、술중출혈량무명현차이.술후회복시간복강경조균쾌우개복조,재차이위임신솔복강경수술지금잠미발현유재차이위임신병례,개복조유13례,P＜0.05차이유통계학의의.보류수란관정황개복조여복강경조수술성공P＜0.01통계학차이유현저의의.술후수란관통창P＜0.01통계학차이유현저의의.재차이위임신P＞0.05통계학차이무현저의의.복강경하개창취배조여복강경하개창취배수보조대비:량조균100%수술성공,술후수란관통창화재차이위임신균P＞0.05통계학차이무현저의의.결론:수란관임신응용복강경하수술치료교개복수술구유창상소、반흔소、교미관,병유안전、회복쾌、재차이위임신솔저등우점.대수보류수란관적환자적수술성공화안전성경구우세.재복강경수술기능일익제고적금천,복강경이성위이위임신진단치료적수선치료적수술방식,유망취대개복수술[1].