肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2011年
5期
411-412
,共2页
杨波%周文平%吕东文%江少杰%曹军英%蒋苏齐%王占江
楊波%週文平%呂東文%江少傑%曹軍英%蔣囌齊%王佔江
양파%주문평%려동문%강소걸%조군영%장소제%왕점강
经皮经肝胆囊穿刺引流术%胆囊切除术,腹腔镜%急性胆囊炎%多器官功能不全综合征
經皮經肝膽囊穿刺引流術%膽囊切除術,腹腔鏡%急性膽囊炎%多器官功能不全綜閤徵
경피경간담낭천자인류술%담낭절제술,복강경%급성담낭염%다기관공능불전종합정
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗伴发多器官功能不全综合征(MODS)的急性胆囊炎疗效及时机.方法 回顾分析2003 年1 月至2010 年6 月收治52 例伴发MODS的急性胆囊炎联合使用PTGBD 和LC 治疗的临床资料.结果 52 例患者PTGBD 全部成功,LC 成功49 例.全部患者在1～3 d 内腹痛消失,体温恢复正常;白细胞及总胆红素水平恢复接近正常.术前52 例患者功能不全器官总数为138 个,经PTGBD 治疗术后1 周功能不全器官恢复率31.2%(43/138),术后2 周为53.6%(74/138).结论 对于伴发MODS 的急性胆囊炎患者,急早采取PTGBD 联合择期LC 治疗,具有良好的效果.尤其是急早的PTGBD 治疗,能缓解危急,避免急诊手术的风险,为后续的LC 治疗赢得时机;LC 治疗的最佳时机应选定在PTGBD 后的1～2 周内.
目的 探討經皮經肝膽囊穿刺引流術(PTGBD)聯閤腹腔鏡膽囊切除術(LC)治療伴髮多器官功能不全綜閤徵(MODS)的急性膽囊炎療效及時機.方法 迴顧分析2003 年1 月至2010 年6 月收治52 例伴髮MODS的急性膽囊炎聯閤使用PTGBD 和LC 治療的臨床資料.結果 52 例患者PTGBD 全部成功,LC 成功49 例.全部患者在1～3 d 內腹痛消失,體溫恢複正常;白細胞及總膽紅素水平恢複接近正常.術前52 例患者功能不全器官總數為138 箇,經PTGBD 治療術後1 週功能不全器官恢複率31.2%(43/138),術後2 週為53.6%(74/138).結論 對于伴髮MODS 的急性膽囊炎患者,急早採取PTGBD 聯閤擇期LC 治療,具有良好的效果.尤其是急早的PTGBD 治療,能緩解危急,避免急診手術的風險,為後續的LC 治療贏得時機;LC 治療的最佳時機應選定在PTGBD 後的1～2 週內.
목적 탐토경피경간담낭천자인류술(PTGBD)연합복강경담낭절제술(LC)치료반발다기관공능불전종합정(MODS)적급성담낭염료효급시궤.방법 회고분석2003 년1 월지2010 년6 월수치52 례반발MODS적급성담낭염연합사용PTGBD 화LC 치료적림상자료.결과 52 례환자PTGBD 전부성공,LC 성공49 례.전부환자재1～3 d 내복통소실,체온회복정상;백세포급총담홍소수평회복접근정상.술전52 례환자공능불전기관총수위138 개,경PTGBD 치료술후1 주공능불전기관회복솔31.2%(43/138),술후2 주위53.6%(74/138).결론 대우반발MODS 적급성담낭염환자,급조채취PTGBD 연합택기LC 치료,구유량호적효과.우기시급조적PTGBD 치료,능완해위급,피면급진수술적풍험,위후속적LC 치료영득시궤;LC 치료적최가시궤응선정재PTGBD 후적1～2 주내.
