癌症进展
癌癥進展
암증진전
ONCOLOGY PROGRESS
2011年
4期
428-432
,共5页
李晶华%冯力民%吴玉梅%杨保军%赵群%王伟娟%高婉丽%赵卫红%邢凤玲
李晶華%馮力民%吳玉梅%楊保軍%趙群%王偉娟%高婉麗%趙衛紅%邢鳳玲
리정화%풍력민%오옥매%양보군%조군%왕위연%고완려%조위홍%형봉령
宫颈上皮内瘤变%宫颈冷刀锥切术%宫腔镜%HPV
宮頸上皮內瘤變%宮頸冷刀錐切術%宮腔鏡%HPV
궁경상피내류변%궁경냉도추절술%궁강경%HPV
目的 探讨宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)在重度宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasiaⅢ)诊断治疗中的临床意义.方法 回顾性分析134例CIN Ⅲ患者,通过宫腔镜电凝辅助CKC和传统CKC的方法,了解患者术前组织活检与术后病理情况,术中术后临床观察及术前术后HPV表达变化情况.结果 134例患者中,78例行宫腔镜电凝辅助CKC,56例行传统CKC.宫腔镜电凝辅助CKC和传统CKC术后组织病理结果与术前多点活检完全符合率分别为78.21%(61/78)和75%(42/56);两组切缘病变残留率分别为6.41%(5/78)和7.14%(4/56).术中出血分别为:19.25±10.59ml和33.63±14.56ml;手术时间分别为:14.02±4.079分钟和25.09±7.034分钟;术后并发症:出血分别为2例(均为术后2周左右)和3例(2例术后当日,1例术后2周);两组均无感染.随访6个月至4年,HPV在宫腔镜电凝辅助CKC术后3个月64例(术前72例阳性)转为阴性,转阴率为89%(64/72),传统CKC术后3个月43例(术前50例阳性)转为阴性,转阴率为86%(43/56).两组随访至今HPV均为阴性.结论 与传统的CKC相比,宫腔镜电凝辅助CKC术中出血少,手术时间短的优点,是目前治疗重度宫颈上皮内瘤变的一种较好的方法,值得推广.
目的 探討宮腔鏡電凝輔助宮頸冷刀錐切術(cold knife conization,CKC)在重度宮頸上皮內瘤變(cervical intraepithelial neoplasiaⅢ)診斷治療中的臨床意義.方法 迴顧性分析134例CIN Ⅲ患者,通過宮腔鏡電凝輔助CKC和傳統CKC的方法,瞭解患者術前組織活檢與術後病理情況,術中術後臨床觀察及術前術後HPV錶達變化情況.結果 134例患者中,78例行宮腔鏡電凝輔助CKC,56例行傳統CKC.宮腔鏡電凝輔助CKC和傳統CKC術後組織病理結果與術前多點活檢完全符閤率分彆為78.21%(61/78)和75%(42/56);兩組切緣病變殘留率分彆為6.41%(5/78)和7.14%(4/56).術中齣血分彆為:19.25±10.59ml和33.63±14.56ml;手術時間分彆為:14.02±4.079分鐘和25.09±7.034分鐘;術後併髮癥:齣血分彆為2例(均為術後2週左右)和3例(2例術後噹日,1例術後2週);兩組均無感染.隨訪6箇月至4年,HPV在宮腔鏡電凝輔助CKC術後3箇月64例(術前72例暘性)轉為陰性,轉陰率為89%(64/72),傳統CKC術後3箇月43例(術前50例暘性)轉為陰性,轉陰率為86%(43/56).兩組隨訪至今HPV均為陰性.結論 與傳統的CKC相比,宮腔鏡電凝輔助CKC術中齣血少,手術時間短的優點,是目前治療重度宮頸上皮內瘤變的一種較好的方法,值得推廣.
목적 탐토궁강경전응보조궁경냉도추절술(cold knife conization,CKC)재중도궁경상피내류변(cervical intraepithelial neoplasiaⅢ)진단치료중적림상의의.방법 회고성분석134례CIN Ⅲ환자,통과궁강경전응보조CKC화전통CKC적방법,료해환자술전조직활검여술후병리정황,술중술후림상관찰급술전술후HPV표체변화정황.결과 134례환자중,78례행궁강경전응보조CKC,56례행전통CKC.궁강경전응보조CKC화전통CKC술후조직병리결과여술전다점활검완전부합솔분별위78.21%(61/78)화75%(42/56);량조절연병변잔류솔분별위6.41%(5/78)화7.14%(4/56).술중출혈분별위:19.25±10.59ml화33.63±14.56ml;수술시간분별위:14.02±4.079분종화25.09±7.034분종;술후병발증:출혈분별위2례(균위술후2주좌우)화3례(2례술후당일,1례술후2주);량조균무감염.수방6개월지4년,HPV재궁강경전응보조CKC술후3개월64례(술전72례양성)전위음성,전음솔위89%(64/72),전통CKC술후3개월43례(술전50례양성)전위음성,전음솔위86%(43/56).량조수방지금HPV균위음성.결론 여전통적CKC상비,궁강경전응보조CKC술중출혈소,수술시간단적우점,시목전치료중도궁경상피내류변적일충교호적방법,치득추엄.
