临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2010年
5期
486-488
,共3页
腰椎结核%病灶清除术%植骨%脊柱融合术%内固定
腰椎結覈%病竈清除術%植骨%脊柱融閤術%內固定
요추결핵%병조청제술%식골%척주융합술%내고정
目的 探讨侧前方入路一期病灶清除、取髂骨植骨、钉板系统内固定治疗腰椎结核的手术方法及效果.方法 32例腰椎结核患者,术前四联抗结核治疗2周后,采取侧前方入路行一期病灶清除、前路减压、取髂骨植骨及钉板系统内固定术治疗.结果 患者均能耐受手术,术中显露清楚,病灶清除彻底.手术时间为120～180 min,术中出血量为700～1 200 ml.无手术并发症发生.术后后凸矫正10°～30°.术后患者的自觉症状均有改善.32例均得到随访,时间18～36个月.末次随访时,17例合并神经系统症状者Frankel分级:C级3例中1例恢复到D级、2例恢复到E级;D级14例全部恢复到E级.随访期内结核病灶无复发,无断钉及内固定失效发生.椎间植骨均获骨性融合,融合时间为5～9个月.结论 经侧前方入路一期病灶清除、取髂骨植骨、钉板系统内固定手术是治疗腰椎结核的有效方法,具有矫正畸形、稳定脊柱、预防植骨块移位、术后患者可早期下地活动等优点.
目的 探討側前方入路一期病竈清除、取髂骨植骨、釘闆繫統內固定治療腰椎結覈的手術方法及效果.方法 32例腰椎結覈患者,術前四聯抗結覈治療2週後,採取側前方入路行一期病竈清除、前路減壓、取髂骨植骨及釘闆繫統內固定術治療.結果 患者均能耐受手術,術中顯露清楚,病竈清除徹底.手術時間為120～180 min,術中齣血量為700～1 200 ml.無手術併髮癥髮生.術後後凸矯正10°～30°.術後患者的自覺癥狀均有改善.32例均得到隨訪,時間18～36箇月.末次隨訪時,17例閤併神經繫統癥狀者Frankel分級:C級3例中1例恢複到D級、2例恢複到E級;D級14例全部恢複到E級.隨訪期內結覈病竈無複髮,無斷釘及內固定失效髮生.椎間植骨均穫骨性融閤,融閤時間為5～9箇月.結論 經側前方入路一期病竈清除、取髂骨植骨、釘闆繫統內固定手術是治療腰椎結覈的有效方法,具有矯正畸形、穩定脊柱、預防植骨塊移位、術後患者可早期下地活動等優點.
목적 탐토측전방입로일기병조청제、취가골식골、정판계통내고정치료요추결핵적수술방법급효과.방법 32례요추결핵환자,술전사련항결핵치료2주후,채취측전방입로행일기병조청제、전로감압、취가골식골급정판계통내고정술치료.결과 환자균능내수수술,술중현로청초,병조청제철저.수술시간위120～180 min,술중출혈량위700～1 200 ml.무수술병발증발생.술후후철교정10°～30°.술후환자적자각증상균유개선.32례균득도수방,시간18～36개월.말차수방시,17례합병신경계통증상자Frankel분급:C급3례중1례회복도D급、2례회복도E급;D급14례전부회복도E급.수방기내결핵병조무복발,무단정급내고정실효발생.추간식골균획골성융합,융합시간위5～9개월.결론 경측전방입로일기병조청제、취가골식골、정판계통내고정수술시치료요추결핵적유효방법,구유교정기형、은정척주、예방식골괴이위、술후환자가조기하지활동등우점.
