CAJ | 학술논문

目的: 探讨经皮椎体成形术及后凸成形术治疗老年人新鲜胸腰椎骨折的方法及临床疗效.方法:2004年5月至2009年3月治疗胸腰椎骨折29例32椎,对18例21椎行经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty,PVP),11例11椎行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP).术前及术后3 d进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和活动能力评分;术后观察患者胸腰背部疼痛及生活能力状况,并分析骨水泥渗漏等并发症.结平均手术时间43 min,注入骨水泥3.8 ml(2～6 ml).患者的VAS评分由术前的平均(7.5±0.7)分降至术后3 d的平均(2.2±0.5)分;活动能力评分术后3 d平均 (1.2±0.3)分,较术前的平均(2.4±0.6)分明显改善;椎体高度由术前平均(52.4±9.7)%升至术后的(85.2±10.6)%;后凸畸形Cobb角平均矫正11.2°.本组平均随访时间12.6个月,患者骨折椎体无疼痛,复查X线片显示椎体高度无明显丢失.1例出院后5个月、1例6个月因并发心脏病死亡.本组发生骨水泥椎间盘渗漏2例,椎旁渗漏2例,无严重并发症发生,患者对治疗效果满意.结论:PVP、PKP可即刻加固伤椎,缓解疼痛,提高患者的活动能力,效果明显.老年人新鲜胸腰椎骨折如无明显手术禁忌证,即可行PVP、PKP术.
목적: 탐토경피추체성형술급후철성형술치료노년인신선흉요추골절적방법급림상료효.방법:2004년5월지2009년3월치료흉요추골절29례32추,대18례21추행경피추체성형술 (percutaneous vertebroplasty,PVP),11례11추행경피추체후철성형술(percutaneous kyphoplasty,PKP).술전급술후3 d진행동통시각모의평분(visual analogue scale,VAS)화활동능력평분;술후관찰환자흉요배부동통급생활능력상황,병분석골수니삼루등병발증.결평균수술시간43 min,주입골수니3.8 ml(2～6 ml).환자적VAS평분유술전적평균(7.5±0.7)분강지술후3 d적평균(2.2±0.5)분;활동능력평분술후3 d평균 (1.2±0.3)분,교술전적평균(2.4±0.6)분명현개선;추체고도유술전평균(52.4±9.7)%승지술후적(85.2±10.6)%;후철기형Cobb각평균교정11.2°.본조평균수방시간12.6개월,환자골절추체무동통,복사X선편현시추체고도무명현주실.1례출원후5개월、1례6개월인병발심장병사망.본조발생골수니추간반삼루2례,추방삼루2례,무엄중병발증발생,환자대치료효과만의.결론:PVP、PKP가즉각가고상추,완해동통,제고환자적활동능력,효과명현.노년인신선흉요추골절여무명현수술금기증,즉가행PVP、PKP술.