济宁医学院学报
濟寧醫學院學報
제저의학원학보
JOURNAL OF JINING MEDICAL COLLEGE
2010年
1期
31-32
,共2页
牛士贞%邢宝华%李咸洲%张香云%杨述华
牛士貞%邢寶華%李鹹洲%張香雲%楊述華
우사정%형보화%리함주%장향운%양술화
楔形截骨%矫形%后凸畸形%胸腰段
楔形截骨%矯形%後凸畸形%胸腰段
설형절골%교형%후철기형%흉요단
目的 评价经部分椎弓根终板下楔形截骨治疗陈旧性胸腰段后凸畸形的临床效果.方法 33例胸腰椎晚期后凸畸形患者,25例有进行性腰背部疼痛、平卧困难,8例伴有不同程度神经损害症状(Frankel分级,C级3例,D级5例);术前Cobb's角25～71°,平均44.6°.手术均采用单纯后路经部分椎弓根终板下楔形截骨,短节段椎弓根螺钉内固定脊柱,重建脊柱矢状面平衡.结果 术后Cobb's角平均6.1°,P<0.01,胸腰椎后凸畸形矫正率86.5%,重建脊柱矢状面平衡,神经损害症状恢复(Frankel分级,C、D级,6例神经功能恢复正常,2例C级恢复至D级),外形满意,平均术中出血940ml,输浓缩红细胞2～8u,随访期间无断钉、断棒发生.术后平均随访16个月,平均矫正度数丢失2.1°.结论 对于创伤后胸腰段后凸畸形,Cobb's角<60°的患者单纯后路经部分椎弓根终板下楔形截骨手术治疗是理想选择,易于推广.
目的 評價經部分椎弓根終闆下楔形截骨治療陳舊性胸腰段後凸畸形的臨床效果.方法 33例胸腰椎晚期後凸畸形患者,25例有進行性腰揹部疼痛、平臥睏難,8例伴有不同程度神經損害癥狀(Frankel分級,C級3例,D級5例);術前Cobb's角25～71°,平均44.6°.手術均採用單純後路經部分椎弓根終闆下楔形截骨,短節段椎弓根螺釘內固定脊柱,重建脊柱矢狀麵平衡.結果 術後Cobb's角平均6.1°,P<0.01,胸腰椎後凸畸形矯正率86.5%,重建脊柱矢狀麵平衡,神經損害癥狀恢複(Frankel分級,C、D級,6例神經功能恢複正常,2例C級恢複至D級),外形滿意,平均術中齣血940ml,輸濃縮紅細胞2～8u,隨訪期間無斷釘、斷棒髮生.術後平均隨訪16箇月,平均矯正度數丟失2.1°.結論 對于創傷後胸腰段後凸畸形,Cobb's角<60°的患者單純後路經部分椎弓根終闆下楔形截骨手術治療是理想選擇,易于推廣.
목적 평개경부분추궁근종판하설형절골치료진구성흉요단후철기형적림상효과.방법 33례흉요추만기후철기형환자,25례유진행성요배부동통、평와곤난,8례반유불동정도신경손해증상(Frankel분급,C급3례,D급5례);술전Cobb's각25～71°,평균44.6°.수술균채용단순후로경부분추궁근종판하설형절골,단절단추궁근라정내고정척주,중건척주시상면평형.결과 술후Cobb's각평균6.1°,P<0.01,흉요추후철기형교정솔86.5%,중건척주시상면평형,신경손해증상회복(Frankel분급,C、D급,6례신경공능회복정상,2례C급회복지D급),외형만의,평균술중출혈940ml,수농축홍세포2～8u,수방기간무단정、단봉발생.술후평균수방16개월,평균교정도수주실2.1°.결론 대우창상후흉요단후철기형,Cobb's각<60°적환자단순후로경부분추궁근종판하설형절골수술치료시이상선택,역우추엄.
