CAJ | 학술논문

目的:观察全盆外照射加252锎腔内后装治疗宫颈癌的近期疗效、晚期并发症情况,对治疗方案加以总结.方法:选择32例初治的临床分期为Ⅰ b～Ⅲb期宫颈癌患者作为研究对象,其中Ⅰb期5例,Ⅱa期9例,Ⅱb期8例,Ⅲa期5例,Ⅲb期5例.治疗方案:252锎中子腔内后装治疗,宫旁A点剂量为7～10Gy/次,1次/周,共进行4～6次,使宫旁A点累积剂量达35～45Gy;同时进行前后对穿野全盆腔外照射200cGy/次,4次/周;外照射20～30Gy后,盆腔野中央屏蔽挡铅3～4cm,继续四野外照射200cGy/次,4次/周,使外照射总剂量达到45～50Gy.总疗程约需5～7周.结果:32例患者分别于2年及3年进行随访,其2年和3年局部控制率和总生存率均分别为100%(32/32)、90.6%(29/32),按临床分期其生存率为Ⅰ b期100%(5/5),Ⅱ a期100%(9/9),Ⅱb期87.5%(7/8),Ⅲa期80%(4/5),Ⅲb期80%(4/5).放射性直肠炎发生率为6.3%,放射性膀胱炎发生率为3.1%.结论:252锎中子腔内后装加全盆外照射治疗各期宫颈癌,患者能较好耐受,且其Ⅱ、Ⅲ期患者2年及3年生存率较高而并发症发生率较低,临床应用前景乐观.
목적:관찰전분외조사가252개강내후장치료궁경암적근기료효、만기병발증정황,대치료방안가이총결.방법:선택32례초치적림상분기위Ⅰ b～Ⅲb기궁경암환자작위연구대상,기중Ⅰb기5례,Ⅱa기9례,Ⅱb기8례,Ⅲa기5례,Ⅲb기5례.치료방안:252개중자강내후장치료,궁방A점제량위7～10Gy/차,1차/주,공진행4～6차,사궁방A점루적제량체35～45Gy;동시진행전후대천야전분강외조사200cGy/차,4차/주;외조사20～30Gy후,분강야중앙병폐당연3～4cm,계속사야외조사200cGy/차,4차/주,사외조사총제량체도45～50Gy.총료정약수5～7주.결과:32례환자분별우2년급3년진행수방,기2년화3년국부공제솔화총생존솔균분별위100%(32/32)、90.6%(29/32),안림상분기기생존솔위Ⅰ b기100%(5/5),Ⅱ a기100%(9/9),Ⅱb기87.5%(7/8),Ⅲa기80%(4/5),Ⅲb기80%(4/5).방사성직장염발생솔위6.3%,방사성방광염발생솔위3.1%.결론:252개중자강내후장가전분외조사치료각기궁경암,환자능교호내수,차기Ⅱ、Ⅲ기환자2년급3년생존솔교고이병발증발생솔교저,림상응용전경악관.