中国社区医师(医学专业半月刊)
中國社區醫師(醫學專業半月刊)
중국사구의사(의학전업반월간)
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2009年
5期
24-26
,共3页
心跳骤停%心肺复苏%氨茶碱%肾上腺素%654-2
心跳驟停%心肺複囌%氨茶堿%腎上腺素%654-2
심도취정%심폐복소%안다감%신상선소%654-2
目的:探讨快速氨茶碱7mg/kg与654-2(山莨菪碱)及肾上腺素联合应用在抢救心跳骤停患者心肺复苏中的应用效果及临床价值.方法:把416例心跳骤停(CA)患者随机分成3组,即标准肾上腺素剂量对照组(SDE对照组)136例、大剂量肾上腺素组(HDE组)138例、快速同步氨茶碱7mg/kg与654-2及肾上腺素联合应用组(ADE6组)142例.采用肘静脉通道应用肾上腺素和氨茶碱7mg/kg及654-2山莨菪碱:①SDE对照组采用1mg首次剂量肾上腺素静推无效后,每间隔3分钟快速重复首次剂量;②HDE组,采用0.1mg/kg肾上腺素作为首次剂量,无效后每间隔3分钟重复1次首次剂量;③ADE6组,快速采用氨茶碱7mg/kg和肾上腺素1mg及654-2 5mg,作为首次剂量静脉推注,若无效后,每间隔3分钟重复首次剂量快速静推1次,同时进行心电、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、自主循环恢复(ROSC)的时间等进行监测,并进行复苏效果的评价.结果:①ADE6组和HDE组自主循环恢复率、24小时存活率、出院存活率、出院存活Glasgow昏迷评分与SDE对照组比较均非常显著升高(P＜0.01);②ADE6组与HDE组比较,ADE6组用肾上腺素平均用量明显比HDE组减少,但自主循环恢复率、24小时存活率、出院存活率明显升高(P＜0.05).结论:快速氨茶碱和654-2(山莨菪碱)及肾上腺素联用在抢救心跳骤停患者CPR流程中能明显提高心肺复苏自主循环恢复率、提升存活率并且能显著缩短自主循环复苏时间,是提高心肺脑复苏成功率的新的方法和途径.
目的:探討快速氨茶堿7mg/kg與654-2(山莨菪堿)及腎上腺素聯閤應用在搶救心跳驟停患者心肺複囌中的應用效果及臨床價值.方法:把416例心跳驟停(CA)患者隨機分成3組,即標準腎上腺素劑量對照組(SDE對照組)136例、大劑量腎上腺素組(HDE組)138例、快速同步氨茶堿7mg/kg與654-2及腎上腺素聯閤應用組(ADE6組)142例.採用肘靜脈通道應用腎上腺素和氨茶堿7mg/kg及654-2山莨菪堿:①SDE對照組採用1mg首次劑量腎上腺素靜推無效後,每間隔3分鐘快速重複首次劑量;②HDE組,採用0.1mg/kg腎上腺素作為首次劑量,無效後每間隔3分鐘重複1次首次劑量;③ADE6組,快速採用氨茶堿7mg/kg和腎上腺素1mg及654-2 5mg,作為首次劑量靜脈推註,若無效後,每間隔3分鐘重複首次劑量快速靜推1次,同時進行心電、平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、自主循環恢複(ROSC)的時間等進行鑑測,併進行複囌效果的評價.結果:①ADE6組和HDE組自主循環恢複率、24小時存活率、齣院存活率、齣院存活Glasgow昏迷評分與SDE對照組比較均非常顯著升高(P＜0.01);②ADE6組與HDE組比較,ADE6組用腎上腺素平均用量明顯比HDE組減少,但自主循環恢複率、24小時存活率、齣院存活率明顯升高(P＜0.05).結論:快速氨茶堿和654-2(山莨菪堿)及腎上腺素聯用在搶救心跳驟停患者CPR流程中能明顯提高心肺複囌自主循環恢複率、提升存活率併且能顯著縮短自主循環複囌時間,是提高心肺腦複囌成功率的新的方法和途徑.
목적:탐토쾌속안다감7mg/kg여654-2(산랑탕감)급신상선소연합응용재창구심도취정환자심폐복소중적응용효과급림상개치.방법:파416례심도취정(CA)환자수궤분성3조,즉표준신상선소제량대조조(SDE대조조)136례、대제량신상선소조(HDE조)138례、쾌속동보안다감7mg/kg여654-2급신상선소연합응용조(ADE6조)142례.채용주정맥통도응용신상선소화안다감7mg/kg급654-2산랑탕감:①SDE대조조채용1mg수차제량신상선소정추무효후,매간격3분종쾌속중복수차제량;②HDE조,채용0.1mg/kg신상선소작위수차제량,무효후매간격3분종중복1차수차제량;③ADE6조,쾌속채용안다감7mg/kg화신상선소1mg급654-2 5mg,작위수차제량정맥추주,약무효후,매간격3분종중복수차제량쾌속정추1차,동시진행심전、평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、자주순배회복(ROSC)적시간등진행감측,병진행복소효과적평개.결과:①ADE6조화HDE조자주순배회복솔、24소시존활솔、출원존활솔、출원존활Glasgow혼미평분여SDE대조조비교균비상현저승고(P＜0.01);②ADE6조여HDE조비교,ADE6조용신상선소평균용량명현비HDE조감소,단자주순배회복솔、24소시존활솔、출원존활솔명현승고(P＜0.05).결론:쾌속안다감화654-2(산랑탕감)급신상선소련용재창구심도취정환자CPR류정중능명현제고심폐복소자주순배회복솔、제승존활솔병차능현저축단자주순배복소시간,시제고심폐뇌복소성공솔적신적방법화도경.
