CAJ | 학술논문

目的研究国家免费抗病毒治疗相关医疗费用分布情况,为制定针对艾滋病治疗的相关政策提供参考信息.方法系统收集德宏州年龄＞18岁、治疗随访资料相对完整的艾滋病病人,进入国家免费抗病毒治疗阶段后的全部相关直接医疗费用资料进行系统分析.结果 176例艾滋病病人的人均抗病毒药物费用分别是:AZT+3TC+NVP 17 932元,D4T+3TC+EFV 19 290元,D4T+3TC+NVP 14 337元,DDI+3TC+NVP 15 976元;人均CD4细胞计数检测费用第一年1 000元,常规随访临床检验费用为人均514元/年;药物不良反应中肝损伤发生率最高,其次是药物过敏性皮疹和消化道症状,对应的治疗费用分别为人均1 637元/年、1 070元/年、1 341元/年;不同CD4水平药物不良反应的费用差异有统计学意义(P＜0.05);抗病毒治疗后发生的机会性感染主要有呼吸道感染、卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)、腹泻等,巨细胞病毒(CMV)感染的治疗费用最高,其次是HIV合并结核(TB),分别为10 107元/年和3 078元/年.结论抗病毒药物的费用是国家免费抗病毒治疗的主要构成部分,抗病毒治疗费用控制的重点应该放在药物不良反应和机会性感染的随访和治疗,需要开展长期的队列研究,对不同免疫状态下治疗费用的差别进行成本效益分析.
목적 연구국가면비항병독치료상관의료비용분포정황,위제정침대애자병치료적상관정책제공삼고신식.방법 계통수집덕굉주년령＞18세、치료수방자료상대완정적애자병병인,진입국가면비항병독치료계단후적전부상관직접의료비용자료진행계통분석.결과 176례애자병병인적인균항병독약물비용분별시:AZT+3TC+NVP 17 932원,D4T+3TC+EFV 19 290원,D4T+3TC+NVP 14 337원,DDI+3TC+NVP 15 976원;인균CD4세포계수검측비용제일년1 000원,상규수방림상검험비용위인균514원/년;약물불량반응중간손상발생솔최고,기차시약물과민성피진화소화도증상,대응적치료비용분별위인균1 637원/년、1 070원/년、1 341원/년;불동CD4수평약물불량반응적비용차이유통계학의의(P＜0.05);항병독치료후발생적궤회성감염주요유호흡도감염、잡씨폐포자충폐염(PCP)、복사등,거세포병독(CMV)감염적치료비용최고,기차시HIV합병결핵(TB),분별위10 107원/년화3 078원/년.결론 항병독약물적비용시국가면비항병독치료적주요구성부분,항병독치료비용공제적중점응해방재약물불량반응화궤회성감염적수방화치료,수요개전장기적대렬연구,대불동면역상태하치료비용적차별진행성본효익분석.