CAJ | 학술논문

研究α2受体激动剂可乐定(clonidine)复合左旋布比卡因(LBUP)硬膜外阻滞的血液动力学变化.方法择期子宫肌瘤手术ASA Ⅰ～Ⅱ级患者30例,随机分为两组.经L2-3椎间隙硬膜外腔分次注入局麻药17 ml,L组(n=15)为0.5%LBUP;LC组(n=15)为0.5%LBUP+4μg/kg可乐定,胸电阻抗法监测围麻醉期患者血液动力学变化并观察硬膜外阻滞效果.结果两组患者硬膜外给药HR和MAP均呈下降趋势,但LC组下降更明显(P<0.05).L组硬膜外注药后CI略有升高,但差异无显著性,LC组CI则呈降低趋势.硬膜外给药后20 min,L组患者SVRI明显下降;LC组变化趋势相反,注药后SVRI则升高.L组与LC组患者麻醉起效时间分别为(13.0±3.2)min、(9.5±3.5)min,最高阻滞平面为T7(T5～T10)与T5(T4～T7),其出现时间分别为(22.3±4.4)min、(21.4±6.4)min.LC组患者术中嗜睡,阻滞起效时间明显缩短(9.5±3.5)min、最高平面为T5(T4～T7),高于其他L组(P<0.05),运动阻滞评分高于L组、运动恢复时间显著延长(P<0.05).结论可乐定可加强局麻药硬膜外阻滞效果,有利于术中镇静,但易导致心动过缓,对循环有一定抑制.
연구α2수체격동제가악정(clonidine)복합좌선포비잡인(LBUP)경막외조체적혈액동역학변화.방법택기자궁기류수술ASA Ⅰ～Ⅱ급환자30례,수궤분위량조.경L2-3추간극경막외강분차주입국마약17 ml,L조(n=15)위0.5%LBUP;LC조(n=15)위0.5%LBUP+4μg/kg가악정,흉전조항법감측위마취기환자혈액동역학변화병관찰경막외조체효과.결과량조환자경막외급약HR화MAP균정하강추세,단LC조하강경명현(P<0.05).L조경막외주약후CI략유승고,단차이무현저성,LC조CI칙정강저추세.경막외급약후20 min,L조환자SVRI명현하강;LC조변화추세상반,주약후SVRI칙승고.L조여LC조환자마취기효시간분별위(13.0±3.2)min、(9.5±3.5)min,최고조체평면위T7(T5～T10)여T5(T4～T7),기출현시간분별위(22.3±4.4)min、(21.4±6.4)min.LC조환자술중기수,조체기효시간명현축단(9.5±3.5)min、최고평면위T5(T4～T7),고우기타L조(P<0.05),운동조체평분고우L조、운동회복시간현저연장(P<0.05).결론가악정가가강국마약경막외조체효과,유리우술중진정,단역도치심동과완,대순배유일정억제.