CAJ | 학술논문

目的:探讨经气管内与肌注纳络酮对新生儿重度窒息复苏的效果.方法:40例产后重度窒息的新生儿,随机分为气管内组(ET组,n=20)和肌注组(IM组,n=20).两组行气管插管后:(1)ET组经气管内注入纳洛酮0.2 mg·kg-1(以生理盐水稀释至2～3 mL);(2)IM组肌注纳洛酮0.2 mg·kg-1.距首次注药后10 min两组再分别经气管内、肌注纳洛酮一次,给药剂量在首次剂量基础上减半.两组均同时施行相同综合抢救措施.两组观察记录出生后1 min、3 min、5 min Apgar评分、自主呼吸建立时间、呼吸频率、用药前后的心率变化.结果:(1)ET组3 min、5 minApgar评分显著高于IM组(P＜0.05);(2)ET组与IM组用药后心率与用药前比较均明显增快(P＜0.01、P＜0.05),但ET组用药后心率又显著快于IM组(P＜0.01);ET组自主呼吸建立时间明显早于IM组(P＜0.01),呼吸频率ET组亦显著快于IM组(P＜0.01).结论:对静脉通路未建立和(或)已作气管插管的新生儿重度窒息患者临床复苏中,经气管内应用较肌注纳洛酮能有效缩短新生儿窒息时间,促使其自主呼吸早期建立.
목적:탐토경기관내여기주납락동대신생인중도질식복소적효과.방법:40례산후중도질식적신생인,수궤분위기관내조(ET조,n=20)화기주조(IM조,n=20).량조행기관삽관후:(1)ET조경기관내주입납락동0.2 mg·kg-1(이생리염수희석지2～3 mL);(2)IM조기주납락동0.2 mg·kg-1.거수차주약후10 min량조재분별경기관내、기주납락동일차,급약제량재수차제량기출상감반.량조균동시시행상동종합창구조시.량조관찰기록출생후1 min、3 min、5 min Apgar평분、자주호흡건립시간、호흡빈솔、용약전후적심솔변화.결과:(1)ET조3 min、5 minApgar평분현저고우IM조(P＜0.05);(2)ET조여IM조용약후심솔여용약전비교균명현증쾌(P＜0.01、P＜0.05),단ET조용약후심솔우현저쾌우IM조(P＜0.01);ET조자주호흡건립시간명현조우IM조(P＜0.01),호흡빈솔ET조역현저쾌우IM조(P＜0.01).결론:대정맥통로미건립화(혹)이작기관삽관적신생인중도질식환자림상복소중,경기관내응용교기주납락동능유효축단신생인질식시간,촉사기자주호흡조기건립.