中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2008年
21期
1613-1615
,共3页
刘瑞宇%王坤正%王春生%党晓谦%同志勤
劉瑞宇%王坤正%王春生%黨曉謙%同誌勤
류서우%왕곤정%왕춘생%당효겸%동지근
髋关节发育不良%全髋置换%疗效分析
髖關節髮育不良%全髖置換%療效分析
관관절발육불량%전관치환%료효분석
[目的]探讨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎的术后效果及髋关节发育不良的严重程度对于术疗效的影响.[方法]对47例(55髋)髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者进行全髋关节置换术.其中Crowe Ⅰ型23髋;Ⅱ型19髋;Ⅲ/Ⅳ型共13髋.术前应用影像学方法评估髋臼和股骨的形态学变化,术中髋臼重建在真臼位置,逐渐扩大股骨髓腔,选用细而直的股骨假体.术前和术后对术侧髋关节行Harris髋关节评分.[结果]Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ/Ⅳ型患者Harris髋关节评分分别由术前的50.7±7.6、44.9±6.2和41.1±8.2增加到术后的90.6±3.7、87.3±4.5和82.7±7.3,和术前比较有显著性差异(P＜0.05).Harris髋关节评分分级显示,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ/Ⅳ型髋关节术后分级在良以上的关节分别占本组髋关节的100%、100%和69%,优分别为70%、53%和31%.随访23～81个月,平均45个月,关节假体稳定,关节功能正常.[结论]全髋关节置换术是治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎的有效方法,Crowe Ⅰ和Ⅱ型患者术后效果优于Ⅲ/Ⅳ型.
[目的]探討全髖關節置換術治療髖關節髮育不良繼髮骨性關節炎的術後效果及髖關節髮育不良的嚴重程度對于術療效的影響.[方法]對47例(55髖)髖關節髮育不良繼髮骨性關節炎的患者進行全髖關節置換術.其中Crowe Ⅰ型23髖;Ⅱ型19髖;Ⅲ/Ⅳ型共13髖.術前應用影像學方法評估髖臼和股骨的形態學變化,術中髖臼重建在真臼位置,逐漸擴大股骨髓腔,選用細而直的股骨假體.術前和術後對術側髖關節行Harris髖關節評分.[結果]Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ/Ⅳ型患者Harris髖關節評分分彆由術前的50.7±7.6、44.9±6.2和41.1±8.2增加到術後的90.6±3.7、87.3±4.5和82.7±7.3,和術前比較有顯著性差異(P＜0.05).Harris髖關節評分分級顯示,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ/Ⅳ型髖關節術後分級在良以上的關節分彆佔本組髖關節的100%、100%和69%,優分彆為70%、53%和31%.隨訪23～81箇月,平均45箇月,關節假體穩定,關節功能正常.[結論]全髖關節置換術是治療髖關節髮育不良繼髮骨性關節炎的有效方法,Crowe Ⅰ和Ⅱ型患者術後效果優于Ⅲ/Ⅳ型.
[목적]탐토전관관절치환술치료관관절발육불량계발골성관절염적술후효과급관관절발육불량적엄중정도대우술료효적영향.[방법]대47례(55관)관관절발육불량계발골성관절염적환자진행전관관절치환술.기중Crowe Ⅰ형23관;Ⅱ형19관;Ⅲ/Ⅳ형공13관.술전응용영상학방법평고관구화고골적형태학변화,술중관구중건재진구위치,축점확대고골수강,선용세이직적고골가체.술전화술후대술측관관절행Harris관관절평분.[결과]Ⅰ、Ⅱ화Ⅲ/Ⅳ형환자Harris관관절평분분별유술전적50.7±7.6、44.9±6.2화41.1±8.2증가도술후적90.6±3.7、87.3±4.5화82.7±7.3,화술전비교유현저성차이(P＜0.05).Harris관관절평분분급현시,Ⅰ、Ⅱ화Ⅲ/Ⅳ형관관절술후분급재량이상적관절분별점본조관관절적100%、100%화69%,우분별위70%、53%화31%.수방23～81개월,평균45개월,관절가체은정,관절공능정상.[결론]전관관절치환술시치료관관절발육불량계발골성관절염적유효방법,Crowe Ⅰ화Ⅱ형환자술후효과우우Ⅲ/Ⅳ형.
