实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2008年
1期
53-54
,共2页
李佳%周维品%王楷蓉%李国艳
李佳%週維品%王楷蓉%李國豔
리가%주유품%왕해용%리국염
超前镇痛%芬太尼%左旋布比卡因%硬膜外
超前鎮痛%芬太尼%左鏇佈比卡因%硬膜外
초전진통%분태니%좌선포비잡인%경막외
目的 观察硬膜外超前镇痛对全麻的影响及合理的用药方案.方法 60例手术患者分为3组, 每组各20例.硬膜外穿刺后经硬膜外导管注入芬太尼50 μg(Ⅰ组),左旋布比卡因加芬太尼超前镇痛组(Ⅱ组)、左旋布比卡因加芬太尼术后镇痛组(Ⅲ组),术后均采用硬膜外自控镇痛(PCEA).观察术后视觉模拟(VAS)评分和PCA次数,并比较瑞芬太尼及维库溴铵的用量和拔管时问(停用全麻药至拔除导管)以及苏醒质量.结果 瑞芬太尼及维库溴铵的用量、拔管时间、苏醒时期兴奋躁动发生率Ⅲ组＞Ⅰ组＞Ⅱ组;3组患者镇痛效果、镇痛用药量、24小时PCA总按压次数Ⅰ组＞Ⅲ组＞Ⅱ组,3组比较差异有显著性意义(P ＜ 0.01).结论 硬膜外使用小剂量的芬太尼加左旋布比卡因硬膜外超前镇痛,患者术后苏醒不受影响,而且减少了恢复期兴奋的发生,效果满意,值得临床推广.
目的 觀察硬膜外超前鎮痛對全痳的影響及閤理的用藥方案.方法 60例手術患者分為3組, 每組各20例.硬膜外穿刺後經硬膜外導管註入芬太尼50 μg(Ⅰ組),左鏇佈比卡因加芬太尼超前鎮痛組(Ⅱ組)、左鏇佈比卡因加芬太尼術後鎮痛組(Ⅲ組),術後均採用硬膜外自控鎮痛(PCEA).觀察術後視覺模擬(VAS)評分和PCA次數,併比較瑞芬太尼及維庫溴銨的用量和拔管時問(停用全痳藥至拔除導管)以及囌醒質量.結果 瑞芬太尼及維庫溴銨的用量、拔管時間、囌醒時期興奮躁動髮生率Ⅲ組＞Ⅰ組＞Ⅱ組;3組患者鎮痛效果、鎮痛用藥量、24小時PCA總按壓次數Ⅰ組＞Ⅲ組＞Ⅱ組,3組比較差異有顯著性意義(P ＜ 0.01).結論 硬膜外使用小劑量的芬太尼加左鏇佈比卡因硬膜外超前鎮痛,患者術後囌醒不受影響,而且減少瞭恢複期興奮的髮生,效果滿意,值得臨床推廣.
목적 관찰경막외초전진통대전마적영향급합리적용약방안.방법 60례수술환자분위3조, 매조각20례.경막외천자후경경막외도관주입분태니50 μg(Ⅰ조),좌선포비잡인가분태니초전진통조(Ⅱ조)、좌선포비잡인가분태니술후진통조(Ⅲ조),술후균채용경막외자공진통(PCEA).관찰술후시각모의(VAS)평분화PCA차수,병비교서분태니급유고추안적용량화발관시문(정용전마약지발제도관)이급소성질량.결과 서분태니급유고추안적용량、발관시간、소성시기흥강조동발생솔Ⅲ조＞Ⅰ조＞Ⅱ조;3조환자진통효과、진통용약량、24소시PCA총안압차수Ⅰ조＞Ⅲ조＞Ⅱ조,3조비교차이유현저성의의(P ＜ 0.01).결론 경막외사용소제량적분태니가좌선포비잡인경막외초전진통,환자술후소성불수영향,이차감소료회복기흥강적발생,효과만의,치득림상추엄.
