CAJ | 학술논문

[目的]探讨乏氧显像在鼻咽癌检测和治疗中的临床应用,并分析显像时间、定位、感兴趣区等因素对其的影响.[方法]35例患者静脉注射925～1110 MBq 99mTc-HL91,平静休息后分别于1 h、2 h、4 h和6 h进行鼻咽部的CT+SPECT断层显像.先行盲法测定,肉眼可辨的放射性浓集灶,排除生理性摄取后为阳性显像,并对阳性病灶进行半定量分析,结合患者的鼻咽部MRI图像.利用感兴趣区技术(ROI)勾画病灶内乏氧区域(T+)及病灶内非乏氧区域(T-)与正常鼻咽组织(N)的感兴趣区,计算出各自的平均计数及1 h、2 h、4 h、6 h的T+/N、T-/N.[结果]35例患者中,阳性30例(85.71%),阴性5例(14.29%).鼻咽阳性病灶中1h、2 h、4 h和6 h时,T+分别为1.09±0.08、1.31±0.37、1.85±0.35、2.28±0.46,T-/N分别为0.83±0.12、1.13±0.19、1.37±0.21、1.53±0.35.经比较,1 h、2 h的T+/N与T-/N无显著性(P＞0.05),4 h、6 h的T+/N与T-/N比较,差异有显著性(P＜0.05).[结论]99m Tc-HL91乏氧显像是鼻咽肿瘤一种无创伤的检测方法,4～6 h是显像的最佳显像时间.显像的影响因素多,控制好显像的时间、定位、感兴趣区范围的大小等条件,同时做好机器的日常维护与质控,能准确探测鼻咽癌的乏氧情况,更好地指导鼻咽癌的治疗和预测预后.
[목적]탐토핍양현상재비인암검측화치료중적림상응용,병분석현상시간、정위、감흥취구등인소대기적영향.[방법]35례환자정맥주사925～1110 MBq 99mTc-HL91,평정휴식후분별우1 h、2 h、4 h화6 h진행비인부적CT+SPECT단층현상.선행맹법측정,육안가변적방사성농집조,배제생이성섭취후위양성현상,병대양성병조진행반정량분석,결합환자적비인부MRI도상.이용감흥취구기술(ROI)구화병조내핍양구역(T+)급병조내비핍양구역(T-)여정상비인조직(N)적감흥취구,계산출각자적평균계수급1 h、2 h、4 h、6 h적T+/N、T-/N.[결과]35례환자중,양성30례(85.71%),음성5례(14.29%).비인양성병조중1h、2 h、4 h화6 h시,T+분별위1.09±0.08、1.31±0.37、1.85±0.35、2.28±0.46,T-/N분별위0.83±0.12、1.13±0.19、1.37±0.21、1.53±0.35.경비교,1 h、2 h적T+/N여T-/N무현저성(P＞0.05),4 h、6 h적T+/N여T-/N비교,차이유현저성(P＜0.05).[결론]99m Tc-HL91핍양현상시비인종류일충무창상적검측방법,4～6 h시현상적최가현상시간.현상적영향인소다,공제호현상적시간、정위、감흥취구범위적대소등조건,동시주호궤기적일상유호여질공,능준학탐측비인암적핍양정황,경호지지도비인암적치료화예측예후.