中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2007年
12期
1209-1210,1216
,共3页
奚健%刘景平%杨治权%沈沉浮%袁贤瑞%刘运生
奚健%劉景平%楊治權%瀋沉浮%袁賢瑞%劉運生
해건%류경평%양치권%침침부%원현서%류운생
脑室镜%脑积水%第三脑室造瘘术
腦室鏡%腦積水%第三腦室造瘺術
뇌실경%뇌적수%제삼뇌실조루술
目的 探讨脑室镜在梗阻性脑积水中的治疗方法和技巧. 方法 2003年6月～2006年12月,采用脑室镜治疗梗阻性脑积水33例,术前均行头部CT、MRI、同位素99mTc-DTPA脑池显像检查,行脑室镜下第三脑室造瘘术. 结果 32例造瘘成功,1例瘘口下出血放弃治疗死亡.13例手术后发热,1例手术后6个月双侧慢性硬膜下血肿(经钻孔引流后痊愈),3例术后6个月手术侧硬脑膜下积液(因无特殊不适予以随访观察).随访2～42个月,平均16.7月,32例手术后临床症状均缓解.32例造瘘手术前腰穿测压平均26(16～39) cm H2O,手术后7天为22(11～28) cm H2O,术后7天颅内压显著下降(t=2.903,0.005＜P＜0.01).术后7天复查CT、MRI,25例侧脑室体部横径较术前缩小,平均缩小2.3(0.7～4.6)mm,7例侧脑室大小无变化;32例侧脑室旁水肿均消失.1例术前合并小脑扁桃体下疝者手术后7天复查MRI见下疝的小脑扁桃体向上移位4 mm. 结论 脑室镜手术是治疗梗阻性脑积水的安全有效的方法.
目的 探討腦室鏡在梗阻性腦積水中的治療方法和技巧. 方法 2003年6月～2006年12月,採用腦室鏡治療梗阻性腦積水33例,術前均行頭部CT、MRI、同位素99mTc-DTPA腦池顯像檢查,行腦室鏡下第三腦室造瘺術. 結果 32例造瘺成功,1例瘺口下齣血放棄治療死亡.13例手術後髮熱,1例手術後6箇月雙側慢性硬膜下血腫(經鑽孔引流後痊愈),3例術後6箇月手術側硬腦膜下積液(因無特殊不適予以隨訪觀察).隨訪2～42箇月,平均16.7月,32例手術後臨床癥狀均緩解.32例造瘺手術前腰穿測壓平均26(16～39) cm H2O,手術後7天為22(11～28) cm H2O,術後7天顱內壓顯著下降(t=2.903,0.005＜P＜0.01).術後7天複查CT、MRI,25例側腦室體部橫徑較術前縮小,平均縮小2.3(0.7～4.6)mm,7例側腦室大小無變化;32例側腦室徬水腫均消失.1例術前閤併小腦扁桃體下疝者手術後7天複查MRI見下疝的小腦扁桃體嚮上移位4 mm. 結論 腦室鏡手術是治療梗阻性腦積水的安全有效的方法.
목적 탐토뇌실경재경조성뇌적수중적치료방법화기교. 방법 2003년6월～2006년12월,채용뇌실경치료경조성뇌적수33례,술전균행두부CT、MRI、동위소99mTc-DTPA뇌지현상검사,행뇌실경하제삼뇌실조루술. 결과 32례조루성공,1례루구하출혈방기치료사망.13례수술후발열,1례수술후6개월쌍측만성경막하혈종(경찬공인류후전유),3례술후6개월수술측경뇌막하적액(인무특수불괄여이수방관찰).수방2～42개월,평균16.7월,32례수술후림상증상균완해.32례조루수술전요천측압평균26(16～39) cm H2O,수술후7천위22(11～28) cm H2O,술후7천로내압현저하강(t=2.903,0.005＜P＜0.01).술후7천복사CT、MRI,25례측뇌실체부횡경교술전축소,평균축소2.3(0.7～4.6)mm,7례측뇌실대소무변화;32례측뇌실방수종균소실.1례술전합병소뇌편도체하산자수술후7천복사MRI견하산적소뇌편도체향상이위4 mm. 결론 뇌실경수술시치료경조성뇌적수적안전유효적방법.
