华中医学杂志
華中醫學雜誌
화중의학잡지
CENTRAL CHINA MEDICAL JOURNAL
2007年
5期
383-384
,共2页
重症病毒性心肌炎%心肌梗死%酷似
重癥病毒性心肌炎%心肌梗死%酷似
중증병독성심기염%심기경사%혹사
目的 探讨酷似心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎的诊断和治疗.方法 收集临床表现酷似心肌梗死、经冠状动脉造影示冠脉正常的重症病毒性心肌炎患者38例.分析归纳该病的发病机制、临床特征、治疗及预后.结果 经及时确诊并采取相应治疗后21例患者乏力、胸痛、心悸、气促等症状明显好转,心肌酶、心电图及超声心动图恢复大致正常范围;5例患者阵发性心悸,发作时心电图分别示窦性心动过速、窦性心动过缓、频发室性早搏;2例发作性胸闷、胸痛,心电图示ST-T改变(ST段下移0.1～0.2 mV,T波低平);2例心电图遗留Ⅰ度房室传导阻滞;1例左束支传导阻滞;3例偶发早搏;1例发展为扩张型心肌病;3例急性期死亡.结论 酷似心肌梗死的病毒性心肌炎,其临床表现、心电图、心肌酶改变酷似急性心肌梗死.因此,注重把握临床资料,及时掌握客观诊断依据,积极合理诊治是临床医生值得重视的问题.
目的 探討酷似心肌梗死的急性重癥病毒性心肌炎的診斷和治療.方法 收集臨床錶現酷似心肌梗死、經冠狀動脈造影示冠脈正常的重癥病毒性心肌炎患者38例.分析歸納該病的髮病機製、臨床特徵、治療及預後.結果 經及時確診併採取相應治療後21例患者乏力、胸痛、心悸、氣促等癥狀明顯好轉,心肌酶、心電圖及超聲心動圖恢複大緻正常範圍;5例患者陣髮性心悸,髮作時心電圖分彆示竇性心動過速、竇性心動過緩、頻髮室性早搏;2例髮作性胸悶、胸痛,心電圖示ST-T改變(ST段下移0.1～0.2 mV,T波低平);2例心電圖遺留Ⅰ度房室傳導阻滯;1例左束支傳導阻滯;3例偶髮早搏;1例髮展為擴張型心肌病;3例急性期死亡.結論 酷似心肌梗死的病毒性心肌炎,其臨床錶現、心電圖、心肌酶改變酷似急性心肌梗死.因此,註重把握臨床資料,及時掌握客觀診斷依據,積極閤理診治是臨床醫生值得重視的問題.
목적 탐토혹사심기경사적급성중증병독성심기염적진단화치료.방법 수집림상표현혹사심기경사、경관상동맥조영시관맥정상적중증병독성심기염환자38례.분석귀납해병적발병궤제、림상특정、치료급예후.결과 경급시학진병채취상응치료후21례환자핍력、흉통、심계、기촉등증상명현호전,심기매、심전도급초성심동도회복대치정상범위;5례환자진발성심계,발작시심전도분별시두성심동과속、두성심동과완、빈발실성조박;2례발작성흉민、흉통,심전도시ST-T개변(ST단하이0.1～0.2 mV,T파저평);2례심전도유류Ⅰ도방실전도조체;1례좌속지전도조체;3례우발조박;1례발전위확장형심기병;3례급성기사망.결론 혹사심기경사적병독성심기염,기림상표현、심전도、심기매개변혹사급성심기경사.인차,주중파악림상자료,급시장악객관진단의거,적겁합리진치시림상의생치득중시적문제.
