CAJ | 학술논문

目的:探讨在关节镜辅助下对胫骨髁间棘撕脱性骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效.方法:自2001年5月-2003年12月,共手术治疗28例胫骨髁间棘骨折,合并半月板损伤9例.术中在关节镜辅助下,首先对合并损伤进行相应处理,然后依靠器械对骨折进行解剖复位,通过克氏针暂时固定,C形臂X线机透视确认后,再选择松质骨螺钉或钢丝固定,最后再次透视检查.术后按程序进行康复锻炼.结果:髁间棘撕脱性骨折发生在前交叉韧带止点处19例,发生在后交叉韧带止点处9例.除三例采用钢丝固定外,其余均采用AO松质骨螺钉固定.全部患者均获随访,平均时间(15±2)个月,骨折在3～4个月骨性愈合,术后无切口愈合不良、感染和骨筋膜室综合征等早期并发症,25例膝关节功能完全正常,3例活动范围0°～100°,根据Rasmussen评分,27例优良,1例可,总评分(27±1)分.结论:在治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折时,采用关节镜辅助下的有限切口结合少量固定的手术,具有创伤小、可同时处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,值得推广应用.
목적:탐토재관절경보조하대경골과간극시탈성골절진행미창치료적수술방법급근기료효.방법:자2001년5월-2003년12월,공수술치료28례경골과간극골절,합병반월판손상9례.술중재관절경보조하,수선대합병손상진행상응처리,연후의고기계대골절진행해부복위,통과극씨침잠시고정,C형비X선궤투시학인후,재선택송질골라정혹강사고정,최후재차투시검사.술후안정서진행강복단련.결과:과간극시탈성골절발생재전교차인대지점처19례,발생재후교차인대지점처9례.제삼례채용강사고정외,기여균채용AO송질골라정고정.전부환자균획수방,평균시간(15±2)개월,골절재3～4개월골성유합,술후무절구유합불량、감염화골근막실종합정등조기병발증,25례슬관절공능완전정상,3례활동범위0°～100°,근거Rasmussen평분,27례우량,1례가,총평분(27±1)분.결론:재치료경골과간극시탈성골절시,채용관절경보조하적유한절구결합소량고정적수술,구유창상소、가동시처리관절강내적기타손상등우세,가이획득골절유합쾌、슬관절공능량호적근기료효,치득추엄응용.