CAJ | 학술논문

目的:观察应用AF椎弓根钉系统复位固定加植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位恢复伤椎高度纠正成角畸形的效应.方法:选取1997-07/2004-06南海市罗村人民医院骨科、广州市白云区太和镇医院外科、南方医科大学附属珠江医院骨科收治的外伤性胸腰段椎骨骨折患者117例.患者麻醉后常规植入AF椎弓根钉系统复位固定,如无神经损伤直接取自体髂骨或同种异体骨行后路植骨融合术.若有神经损伤,则先行椎板开窗探查,若骨折块已复位,同上行后路植骨融合.骨折块未复位或复位不理想,则需进一步减压;若经AF椎弓根钉系统复位固定后仍有明显压迫,则需通过咬除一侧椎弓根行骨折脊椎次环状减压术.对减压后缺损较大者,同时行椎间融合加椎体内植骨,对骨折脱位者从后路经椎管行椎间植骨融合术.测量术前、术后及术后1年伤椎椎体高度百分比及Cobb角的变化.结果:按意向处理分析,实验纳入外伤性胸腰段脊柱骨折患者117例,全部完成1年随访而进入结果分析.与术前比较,全部患者的椎高百分比于术后即刻、术后1年均明显提高[(58.32±7.82),(96.14±9.46),(92.65±10.48)%,P均＜0.01],Cobb角均明显降低[(15.58±5.68),(4.26±2.85),(5.47±2.24)°,P均＜0.01]. 结论:AF椎弓根钉系统复位力强,可有效恢复伤椎椎体的高度并纠正成角畸形,提示在良好复位基础上的坚强固定与确实有效的植骨融合是取得理想效果的根本所在.
목적:관찰응용AF추궁근정계통복위고정가식골융합치료흉요추골절탈위회복상추고도규정성각기형적효응.방법:선취1997-07/2004-06남해시라촌인민의원골과、엄주시백운구태화진의원외과、남방의과대학부속주강의원골과수치적외상성흉요단추골골절환자117례.환자마취후상규식입AF추궁근정계통복위고정,여무신경손상직접취자체가골혹동충이체골행후로식골융합술.약유신경손상,칙선행추판개창탐사,약골절괴이복위,동상행후로식골융합.골절괴미복위혹복위불이상,칙수진일보감압;약경AF추궁근정계통복위고정후잉유명현압박,칙수통과교제일측추궁근행골절척추차배상감압술.대감압후결손교대자,동시행추간융합가추체내식골,대골절탈위자종후로경추관행추간식골융합술.측량술전、술후급술후1년상추추체고도백분비급Cobb각적변화.결과:안의향처리분석,실험납입외상성흉요단척주골절환자117례,전부완성1년수방이진입결과분석.여술전비교,전부환자적추고백분비우술후즉각、술후1년균명현제고[(58.32±7.82),(96.14±9.46),(92.65±10.48)%,P균＜0.01],Cobb각균명현강저[(15.58±5.68),(4.26±2.85),(5.47±2.24)°,P균＜0.01]. 결론:AF추궁근정계통복위력강,가유효회복상추추체적고도병규정성각기형,제시재량호복위기출상적견강고정여학실유효적식골융합시취득이상효과적근본소재.