CAJ | 학술논문

[目的]观察中药善胃系列方对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴有胃黏膜异型增生(Dys)和(或)肠上皮化生(IM)的治疗效果,并观察相关基因蛋白在治疗前后的表达情况.[方法]将确诊为慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜异型增生和(或)肠上皮化生(IM)的患者154例,随机分为观察组106例,口服善胃系列方中药,根据辨证分型又分为3组:血瘀热毒型(善胃Ⅰ号方)组34例,阴虚有热型(善胃Ⅱ号方)组43例,气阴两虚型(善胃Ⅲ号方)组29例;对照组48例,口服猴头菌片,连续治疗6个月,观察两组患者临床症状改善情况、胃镜所见及胃黏膜病理组织学改善情况;利用免疫组化方法观察服药前后胃黏膜组织中ras癌基因P21蛋白和抑癌基因P16蛋白的表达情况.[结果]观察组患者治疗后总有效率为83.96％;对照组患者治疗后总有效率为29.17％,两组有显著性差异,P＞0.01;观察组治疗后多数患者腺体萎缩程度、肠上皮化生、胃黏膜异型增生均有改善,P＜0.01;而对照组改善不明显;观察组明显优于对照组,P＜0.5;观察组治疗后癌基因蛋白P21显著降低,P＜0.05;抑癌基因蛋白P16表达显著提高,P＜0.05.[结论]中药善胃系列方对胃癌前期病变临床疗效确切,并通过降低P21的表达水平,提高P16的表达水平,在一定程度上使胃黏膜病理逆转.
[목적]관찰중약선위계렬방대만성위축성위염(CAG)반유위점막이형증생(Dys)화(혹)장상피화생(IM)적치료효과,병관찰상관기인단백재치료전후적표체정황.[방법]장학진위만성위축성위염반위점막이형증생화(혹)장상피화생(IM)적환자154례,수궤분위관찰조106례,구복선위계렬방중약,근거변증분형우분위3조:혈어열독형(선위Ⅰ호방)조34례,음허유열형(선위Ⅱ호방)조43례,기음량허형(선위Ⅲ호방)조29례;대조조48례,구복후두균편,련속치료6개월,관찰량조환자림상증상개선정황、위경소견급위점막병리조직학개선정황;이용면역조화방법관찰복약전후위점막조직중ras암기인P21단백화억암기인P16단백적표체정황.[결과]관찰조환자치료후총유효솔위83.96％;대조조환자치료후총유효솔위29.17％,량조유현저성차이,P＞0.01;관찰조치료후다수환자선체위축정도、장상피화생、위점막이형증생균유개선,P＜0.01;이대조조개선불명현;관찰조명현우우대조조,P＜0.5;관찰조치료후암기인단백P21현저강저,P＜0.05;억암기인단백P16표체현저제고,P＜0.05.[결론]중약선위계렬방대위암전기병변림상료효학절,병통과강저P21적표체수평,제고P16적표체수평,재일정정도상사위점막병리역전.