CAJ | 학술논문

目的评价外周血液学参数在早产儿败血症早期诊断中的价值.方法对172例临床怀疑败血症的早产儿,均在抗生素使用之前行外周静脉血涂片检查全血细胞形态以及分类,同时进行外周血常规检查计数各类血细胞和血小板,检查C反应蛋白(CRP)和行血培养,并根据情况进行感染的其他相关检查如胸部或腹部摄片、脑脊液培养以及中段尿培养等.外周涂片每3天复查1次,连续2次;如明显异常则次日复查.将患儿分为败血症和排除败血症组.统计分析各血液学参数对败血症预测的灵敏度、特异性,并计算阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV).结果外周血液学参数中,未成熟中性粒细胞与总中性粒细胞比值(I/T)、未成熟中性粒细胞与成熟中性粒细胞比值(I/M)以及血液学参数评分系统(HSS)≥3分对早产儿败血症诊断的敏感度分别为82.2%,81.0%和85.1%;特异性分别为82.3%,83.3%和84.4%;阳性预测值分别为92.3%,92.6%和93.4%;阴性预测值分别为64.2%,63.0%和68.6%.上述3种指标联合(串联)诊断的敏感度为72.2%.结论外周血液学参数对早产儿败血症的早期诊断预测具有快速、经济、相对可靠的优点,以多项指标联合分析对临床预测的价值更大.
목적평개외주혈액학삼수재조산인패혈증조기진단중적개치.방법대172례림상부의패혈증적조산인,균재항생소사용지전행외주정맥혈도편검사전혈세포형태이급분류,동시진행외주혈상규검사계수각류혈세포화혈소판,검사C반응단백(CRP)화행혈배양,병근거정황진행감염적기타상관검사여흉부혹복부섭편、뇌척액배양이급중단뇨배양등.외주도편매3천복사1차,련속2차;여명현이상칙차일복사.장환인분위패혈증화배제패혈증조.통계분석각혈액학삼수대패혈증예측적령민도、특이성,병계산양성예측치(PPV)화음성예측치(NPV).결과외주혈액학삼수중,미성숙중성립세포여총중성립세포비치(I/T)、미성숙중성립세포여성숙중성립세포비치(I/M)이급혈액학삼수평분계통(HSS)≥3분대조산인패혈증진단적민감도분별위82.2%,81.0%화85.1%;특이성분별위82.3%,83.3%화84.4%;양성예측치분별위92.3%,92.6%화93.4%;음성예측치분별위64.2%,63.0%화68.6%.상술3충지표연합(천련)진단적민감도위72.2%.결론외주혈액학삼수대조산인패혈증적조기진단예측구유쾌속、경제、상대가고적우점,이다항지표연합분석대림상예측적개치경대.