CAJ | 학술논문

目的探讨以神经系统表现为首发症状的孤立性蝶窦炎的临床特征和治疗方法.方法回顾性分析1998年4月～2004年4月在本院接受治疗的以神经系统表现为首发症状的孤立性蝶窦炎21例的临床表现、影像学资料及诊治经过.结果 21例中主诉单纯头痛9例,视力下降和/或复视6例,头痛并有眼部表现者5例,眼球突出者1例.10例有明确的脑神经损害定位症状,包括第Ⅱ对脑神经损害4例,第Ⅲ对脑神经损害1例,第Ⅳ对脑神经损害1例,第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ对脑神经联合损害者2例,第Ⅵ对脑神经损害2例.全部病例均行鼻内镜下蝶窦开放病变清除术,除1例死于颅内感染外,其余病例症状全部缓解.结论以神经系统表现为首发症状的孤立性蝶窦炎尚未被临床各科室充分认识,常在眼科和神经内科误诊误治,因此,在头痛和/或有眼部神经损害病人中应注意孤立性蝶窦炎的鉴别诊断,CT和MRI是其最佳确诊手段,经鼻内镜手术是治疗孤立性蝶窦炎的有效方法.
목적탐토이신경계통표현위수발증상적고립성접두염적림상특정화치료방법.방법회고성분석1998년4월～2004년4월재본원접수치료적이신경계통표현위수발증상적고립성접두염21례적림상표현、영상학자료급진치경과.결과 21례중주소단순두통9례,시력하강화/혹복시6례,두통병유안부표현자5례,안구돌출자1례.10례유명학적뇌신경손해정위증상,포괄제Ⅱ대뇌신경손해4례,제Ⅲ대뇌신경손해1례,제Ⅳ대뇌신경손해1례,제Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ대뇌신경연합손해자2례,제Ⅵ대뇌신경손해2례.전부병례균행비내경하접두개방병변청제술,제1례사우로내감염외,기여병례증상전부완해.결론이신경계통표현위수발증상적고립성접두염상미피림상각과실충분인식,상재안과화신경내과오진오치,인차,재두통화/혹유안부신경손해병인중응주의고립성접두염적감별진단,CT화MRI시기최가학진수단,경비내경수술시치료고립성접두염적유효방법.