CAJ | 학술논문

目的:评价心脏恶性肿瘤的临床特点、手术所见、病理学类型、以及治疗情况;评价超声心动显像诊断心脏恶性肿瘤的准确性.方法:1983年至2002年12月在北京阜外心血管病医院手术和尸检及病理证实为心脏恶性肿瘤的患者27例.25例经手术和病理证实,2例尸检证实.24例为心脏原发恶性肿瘤,3例为转移性心脏恶性肿瘤.全部患者均有术前经胸超声心动显像检查资料.男17例,女10例.年龄1～72岁,平均34岁.结果:27例患者中,62.95%肿瘤位于右心(右心房占33.33%,右心室占14.81%,浸润房室环及同时波及右房室占14.81%.);29.63%肿瘤位于左心(左心房占22.22%,左心室占7.41%);7.41%位于心包.右心房肿瘤同时累及上腔静脉占14.81%,累及下腔静脉占14.81%,累及无名静脉占3.70%.左心房肿瘤同时累及肺静脉占7.41%.24例(88.89%)原发心脏恶性肿瘤中,间叶肉瘤11例(40.74%),血管肉瘤5例(18.52%),横纹肌肉瘤2例(7.41%),纤维肉瘤2例(7.41%),平滑肌肉瘤1例(3.70%),非何杰金氏恶性淋巴瘤1例(3.70%),心包间皮肉瘤2例(7.41%).转移性心脏恶性肿瘤3例(11.11%),其中转移性肝细胞癌2例占7.41%,转移性上皮肉瘤1例占3.70%.27例术前超声诊断均因缺乏经验,诊断心脏占位病变性质待定19例占70.37%,诊断粘液瘤可能性大8例占29.63%.结论: 心脏恶性肿瘤多位于右心.不同类型的恶性肿瘤具有相似的超声所见,如肿块边界不规则、内部回声密度不均匀、多数较固定、肿块迅速增大等.一旦发现这些特点,应建议患者急诊或尽早手术.手术可清除肿瘤病灶,解除梗阻,延长患者的生命.
목적:평개심장악성종류적림상특점、수술소견、병이학류형、이급치료정황;평개초성심동현상진단심장악성종류적준학성.방법:1983년지2002년12월재북경부외심혈관병의원수술화시검급병리증실위심장악성종류적환자27례.25례경수술화병리증실,2례시검증실.24례위심장원발악성종류,3례위전이성심장악성종류.전부환자균유술전경흉초성심동현상검사자료.남17례,녀10례.년령1～72세,평균34세.결과:27례환자중,62.95%종류위우우심(우심방점33.33%,우심실점14.81%,침윤방실배급동시파급우방실점14.81%.);29.63%종류위우좌심(좌심방점22.22%,좌심실점7.41%);7.41%위우심포.우심방종류동시루급상강정맥점14.81%,루급하강정맥점14.81%,루급무명정맥점3.70%.좌심방종류동시루급폐정맥점7.41%.24례(88.89%)원발심장악성종류중,간협육류11례(40.74%),혈관육류5례(18.52%),횡문기육류2례(7.41%),섬유육류2례(7.41%),평활기육류1례(3.70%),비하걸금씨악성림파류1례(3.70%),심포간피육류2례(7.41%).전이성심장악성종류3례(11.11%),기중전이성간세포암2례점7.41%,전이성상피육류1례점3.70%.27례술전초성진단균인결핍경험,진단심장점위병변성질대정19례점70.37%,진단점액류가능성대8례점29.63%.결론: 심장악성종류다위우우심.불동류형적악성종류구유상사적초성소견,여종괴변계불규칙、내부회성밀도불균균、다수교고정、종괴신속증대등.일단발현저사특점,응건의환자급진혹진조수술.수술가청제종류병조,해제경조,연장환자적생명.