CAJ | 학술논문

目的检测口腔鳞癌患者化疗前后P-糖蛋白(P-gp)、肺耐药相关蛋白(LRP)、多药耐药相关蛋白(MRP)、拓朴异构酶Ⅱα(TopoⅡα)的蛋白质表达,分析其与临床病理参数及化疗敏感性的关系.方法采用流式细胞术的方法,对34例口腔鳞癌患者术前诱导化疗前后P-gp,LRP,MRP,TopoⅡα的蛋白质表达进行测定.化疗方案为平阳霉素16mg/m2,第1～10天.结果①口腔鳞癌临床化疗有效率为20.6%,其中CR1例、PR6例、NC 26例、PD 1例.多因素分析结果表明P-gp的表达水平与口腔鳞癌对平阳霉素化疗的敏感性呈负相关(P=0.041),而LRP,MRP,TopoⅡα的蛋白质表达均与化疗反应无明显的相关性;同时单因素分析发现化疗有效者的P-gp表达水平明显低于无效者(P＜0.05),而LRP、MR及TopoⅡα蛋白质表达在二者并无显著差异;②在口腔鳞癌组织中,同时存在多种MDR相关蛋白超表达的现象,其中P-gp平均表达率为27.7%±30.2%,LRP为41.1%±17.9%,MRP为43.9%±16.1%;癌组织的MDR相关蛋白表达水平明显高于癌旁组织(P＜0.05),同时,它们在化疗前后的表达水平并无显著差异,表明口腔鳞癌的多药耐药性与内在性耐药有关;③P-gp的表达水平与肿瘤细胞的分化程度呈正相关(P＜0.05),分化越好,表达水平也越高(P＜0.05),但与临床分期、淋巴结转移无关;而LRP、MRP及TopoⅡα的蛋白质表达水平与临床分期、肿瘤细胞的分化程度、淋巴结转移无明显相关性.结论口腔鳞癌的多药耐药性涉及到MDR1、LRP、MRP等多种基因的表达,但只有P-gp的表达与化疗反应呈负相关,因此我们认为P-gp的表达水平可作为预测口腔鳞癌对平阳霉素化疗敏感性的参考指标.
목적검측구강린암환자화료전후P-당단백(P-gp)、폐내약상관단백(LRP)、다약내약상관단백(MRP)、탁박이구매Ⅱα(TopoⅡα)적단백질표체,분석기여림상병리삼수급화료민감성적관계.방법채용류식세포술적방법,대34례구강린암환자술전유도화료전후P-gp,LRP,MRP,TopoⅡα적단백질표체진행측정.화료방안위평양매소16mg/m2,제1～10천.결과①구강린암림상화료유효솔위20.6%,기중CR1례、PR6례、NC 26례、PD 1례.다인소분석결과표명P-gp적표체수평여구강린암대평양매소화료적민감성정부상관(P=0.041),이LRP,MRP,TopoⅡα적단백질표체균여화료반응무명현적상관성;동시단인소분석발현화료유효자적P-gp표체수평명현저우무효자(P＜0.05),이LRP、MR급TopoⅡα단백질표체재이자병무현저차이;②재구강린암조직중,동시존재다충MDR상관단백초표체적현상,기중P-gp평균표체솔위27.7%±30.2%,LRP위41.1%±17.9%,MRP위43.9%±16.1%;암조직적MDR상관단백표체수평명현고우암방조직(P＜0.05),동시,타문재화료전후적표체수평병무현저차이,표명구강린암적다약내약성여내재성내약유관;③P-gp적표체수평여종류세포적분화정도정정상관(P＜0.05),분화월호,표체수평야월고(P＜0.05),단여림상분기、림파결전이무관;이LRP、MRP급TopoⅡα적단백질표체수평여림상분기、종류세포적분화정도、림파결전이무명현상관성.결론구강린암적다약내약성섭급도MDR1、LRP、MRP등다충기인적표체,단지유P-gp적표체여화료반응정부상관,인차아문인위P-gp적표체수평가작위예측구강린암대평양매소화료민감성적삼고지표.