SARS尸检的肺部病理改变
SARS시검적폐부병리개변
Lung Pathology of Severe Acute Respiratory Syndrome
  • 万方数据
    中国医学科学院学报 중국의학과학원학보
    ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
    2003年 3期 360-362 ,共3页

    陈杰%谢永强%张宏图%万建伟%王德田%卢朝辉%王青峙%薛新华%司文学%罗玉风%邱红梅

    진걸%사영강%장굉도%만건위%왕덕전%로조휘%왕청치%설신화%사문학%라옥풍%구홍매

    严重急性呼吸综合征%病理改变%肺 嚴重急性呼吸綜閤徵%病理改變%肺
    엄중급성호흡종합정%병리개변%폐
    目的通过研究严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)患者的尸检肺部标本,总结SARS的肺部病变特点及发病机制.方法详细检查SARS患者肺脏标本的大体特点,并用常规方法研究显微光镜下SARS累及各肺叶的病变特点.结果7例SARS患者的双肺均明显膨胀,镜下表现以弥漫性肺泡损伤(DAD)不同时期的病变为主.7例均有肺水肿及透明膜形成,肺水肿尤以早期明显.病程超过3周者开始有肺泡内机化及肺间质纤维化,造成肺泡的纤维性闭塞.几乎每例都可见到小血管内的微血栓和肺出血、散在的小叶性肺炎、肺泡上皮脱落、增生等病变.2例可见曲霉菌感染,1例累及左全肺及右肺部分区域,1例出现在肺门淋巴结.肺门淋巴结多表现为充血、出血及淋巴组织减少,窦组织细胞增多.结论SARS肺可能为SARS病毒造成的弥漫性肺泡损伤,表现为肺泡上皮及毛细血管的严重损伤导致肺水肿和肺泡及细支气管的纤维素性渗出性炎症,出现透明膜,继而出现肺泡内机化及肺泡间隔的成纤维细胞增生,共同使肺泡萎陷、机化,最终形成纤维化实变.肺门淋巴组织的减少可能是此病影响免疫系统的又一形态学表现.
    목적통과연구엄중급성호흡종합정(severe acute respiratory syndrome,SARS)환자적시검폐부표본,총결SARS적폐부병변특점급발병궤제.방법상세검사SARS환자폐장표본적대체특점,병용상규방법연구현미광경하SARS루급각폐협적병변특점.결과7례SARS환자적쌍폐균명현팽창,경하표현이미만성폐포손상(DAD)불동시기적병변위주.7례균유폐수종급투명막형성,폐수종우이조기명현.병정초과3주자개시유폐포내궤화급폐간질섬유화,조성폐포적섬유성폐새.궤호매례도가견도소혈관내적미혈전화폐출혈、산재적소협성폐염、폐포상피탈락、증생등병변.2례가견곡매균감염,1례루급좌전폐급우폐부분구역,1례출현재폐문림파결.폐문림파결다표현위충혈、출혈급림파조직감소,두조직세포증다.결론SARS폐가능위SARS병독조성적미만성폐포손상,표현위폐포상피급모세혈관적엄중손상도치폐수종화폐포급세지기관적섬유소성삼출성염증,출현투명막,계이출현폐포내궤화급폐포간격적성섬유세포증생,공동사폐포위함、궤화,최종형성섬유화실변.폐문림파조직적감소가능시차병영향면역계통적우일형태학표현.
    원문보기 원문다운로드 사이트로이동
저자의 최근 논문