CAJ | 학술논문

目的评价99Tcm-MIBI经直肠-门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉分流患者的鉴别诊断和药物疗效观察的临床应用价值. 方法经直肠给于11例非肝病患者、15例慢性肝病患者和31例肝硬化患者740 MBq (20 mCi) 99Tcm-MIBI,即用SPECT行1帧/5 min ×18动态采集及90 min后静态扫描,计算其心/肝(H/L)比值. 并且对29例肝硬化患者进行了尼群地平用药前后的H/L观察. 结果非肝病组H/L为0.24±0.04,慢性肝病组CPH (0.48±0.07)和CAH (0.57±0.03)三者的H /L呈递增趋势,肝硬化组(1.01±0.36)H/L显著升高,其中Child-Pugh A,B和C级H/L分别为0.63±0.09, 0.92±0.14及1.55±0.23 呈趋势相关. 以H/L≥0.64为门脉高压阳性,则诊断肝硬化门脉高压的灵敏度为93.0%, 特异性92.0%及符合率为93.0%. 用尼群地平治疗肝硬化门脉高压前后H/L的观察,治疗前1.04±0.35,而治疗后为0.82±0.2 0呈较明显降低(P<0.01),提示其有较好的减低门脉压效果. 结论 99Tcm-MIBI 经直肠-门脉显像可较好的鉴别诊断肝硬化门脉分流及评估药物疗效,是一个可靠、安全无创的方法.
목적평개99Tcm-MIBI경직장-문맥섬삭현상대간경화반문맥분류환자적감별진단화약물료효관찰적림상응용개치. 방법경직장급우11례비간병환자、15례만성간병환자화31례간경화환자740 MBq (20 mCi) 99Tcm-MIBI,즉용SPECT행1정/5 min ×18동태채집급90 min후정태소묘,계산기심/간(H/L)비치. 병차대29례간경화환자진행료니군지평용약전후적H/L관찰. 결과비간병조H/L위0.24±0.04,만성간병조CPH (0.48±0.07)화CAH (0.57±0.03)삼자적H /L정체증추세,간경화조(1.01±0.36)H/L현저승고,기중Child-Pugh A,B화C급H/L분별위0.63±0.09, 0.92±0.14급1.55±0.23 정추세상관. 이H/L≥0.64위문맥고압양성,칙진단간경화문맥고압적령민도위93.0%, 특이성92.0%급부합솔위93.0%. 용니군지평치료간경화문맥고압전후H/L적관찰,치료전1.04±0.35,이치료후위0.82±0.2 0정교명현강저(P<0.01),제시기유교호적감저문맥압효과. 결론 99Tcm-MIBI 경직장-문맥현상가교호적감별진단간경화문맥분류급평고약물료효,시일개가고、안전무창적방법.