肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2002年
1期
30-32,35
,共4页
金洪海%李旦耀%许海明%王科峰%王友良%张春生%周莲萍
金洪海%李旦耀%許海明%王科峰%王友良%張春生%週蓮萍
금홍해%리단요%허해명%왕과봉%왕우량%장춘생%주련평
小切口%胆囊切除术%胆结石%胆囊炎%相关性%胆囊三角区
小切口%膽囊切除術%膽結石%膽囊炎%相關性%膽囊三角區
소절구%담낭절제술%담결석%담낭염%상관성%담낭삼각구
目的:探讨小切口胆囊切除术(MC)中可行而实用、便捷而直观的参数,供MC术前术中选择合适、安全切口长度之用.方法:选择59例胆囊良性病变病人为研究对象.术前测量腹围和肋弓角度,B超测量胆囊大小和壁厚度,右上腹肋缘下切口皮肤划痕面至Calot距离(暂名Calot深度).术中测量切口长度,切口皮缘中点至Calot距离(暂名Calot深度)和皮下脂肪厚度,分别作相关分析处理.结果:切口6 cm以内MC成功率为81.36%(48/59).其余需延长切口至6 cm以上才能完成手术,占18.64%(11/59).腹围与切口长度呈正相关(r=0.5180,t=4.5791,P＜0.001),有直线回归关系(b=0.0862,t=4.5745,P＜0.001).Calot深度与切口长度呈正相关(r=0.3229,t=2.5790,P＜0.02),有直线回归关系(b=0.2474,t=2.5760,P＜0.05).结果表明:腹围和Calot深度是决定切口长短的关键因素,其次,为胆囊大小和胆囊壁厚度.皮下脂肪和肋角度与切口长度无相关性.结论:术前选择腥围在85cm以下,B超Calot深度不超过10cm,对胆囊纵径在8cm以上和胆囊壁厚度小于4mm的病人行MC较为理想,其可确保MC安全,提高手术成功率.
目的:探討小切口膽囊切除術(MC)中可行而實用、便捷而直觀的參數,供MC術前術中選擇閤適、安全切口長度之用.方法:選擇59例膽囊良性病變病人為研究對象.術前測量腹圍和肋弓角度,B超測量膽囊大小和壁厚度,右上腹肋緣下切口皮膚劃痕麵至Calot距離(暫名Calot深度).術中測量切口長度,切口皮緣中點至Calot距離(暫名Calot深度)和皮下脂肪厚度,分彆作相關分析處理.結果:切口6 cm以內MC成功率為81.36%(48/59).其餘需延長切口至6 cm以上纔能完成手術,佔18.64%(11/59).腹圍與切口長度呈正相關(r=0.5180,t=4.5791,P＜0.001),有直線迴歸關繫(b=0.0862,t=4.5745,P＜0.001).Calot深度與切口長度呈正相關(r=0.3229,t=2.5790,P＜0.02),有直線迴歸關繫(b=0.2474,t=2.5760,P＜0.05).結果錶明:腹圍和Calot深度是決定切口長短的關鍵因素,其次,為膽囊大小和膽囊壁厚度.皮下脂肪和肋角度與切口長度無相關性.結論:術前選擇腥圍在85cm以下,B超Calot深度不超過10cm,對膽囊縱徑在8cm以上和膽囊壁厚度小于4mm的病人行MC較為理想,其可確保MC安全,提高手術成功率.
목적:탐토소절구담낭절제술(MC)중가행이실용、편첩이직관적삼수,공MC술전술중선택합괄、안전절구장도지용.방법:선택59례담낭량성병변병인위연구대상.술전측량복위화륵궁각도,B초측량담낭대소화벽후도,우상복륵연하절구피부화흔면지Calot거리(잠명Calot심도).술중측량절구장도,절구피연중점지Calot거리(잠명Calot심도)화피하지방후도,분별작상관분석처리.결과:절구6 cm이내MC성공솔위81.36%(48/59).기여수연장절구지6 cm이상재능완성수술,점18.64%(11/59).복위여절구장도정정상관(r=0.5180,t=4.5791,P＜0.001),유직선회귀관계(b=0.0862,t=4.5745,P＜0.001).Calot심도여절구장도정정상관(r=0.3229,t=2.5790,P＜0.02),유직선회귀관계(b=0.2474,t=2.5760,P＜0.05).결과표명:복위화Calot심도시결정절구장단적관건인소,기차,위담낭대소화담낭벽후도.피하지방화륵각도여절구장도무상관성.결론:술전선택성위재85cm이하,B초Calot심도불초과10cm,대담낭종경재8cm이상화담낭벽후도소우4mm적병인행MC교위이상,기가학보MC안전,제고수술성공솔.
