CAJ | 학술논문

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害早期诊断的实验室指标及早期干预的临床疗效.方法对50例多次尿常规检查正常的HSP患儿通过检测尿微量蛋白(IgG,MA,TRF,α1-mG,β2-mG)及尿酶(NAG,γ-GT)的含量.采用对比研究方法,将45例异常的HSP患儿随机分成两组.两组均在甲氰咪胍,维生素C,克敏能,钙剂等综合治疗的基础上.A组(干预组)22例加用肝素钠皮下注射,甘利欣口服治疗.B组(对照组)23例,未加任何处理.结果多次尿常规正常的HSP患儿肾损害占90%.干预组治疗后2个月、4个月尿微量蛋白,尿酶各指标均较治疗前降低,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).对照组治疗4个月尿IgG,MA,β2-mG,NAG,γ-GT等较治疗前降低,差异有显著性(P＜0.01).但干预组治疗2个月,4个月尿微量蛋白,尿酶各指标均较对照组低,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).尿IgG、MA、TRF、NAG恢复较快,干预组治疗4个月时已基本接近正常.而尿α1-mG、β2-mG、γ-GT恢复较慢,干预组治疗4个月时,仍有轻重不一的异常.两组治疗4个月时,出现尿常规异常者,对照组较干预组高,差异有显著性(P＜0.05).结论尿微量蛋白,尿酶是早期诊断HSP肾损害的良好指标.用肝素钠,甘利欣对其连行早期干预,能有效预防肾损害,延缓疾病进度.对HSP肾损害必须强调早期诊断,早期干预.
목적탐토과민성자전(HSP)환인신손해조기진단적실험실지표급조기간예적림상료효.방법대50례다차뇨상규검사정상적HSP환인통과검측뇨미량단백(IgG,MA,TRF,α1-mG,β2-mG)급뇨매(NAG,γ-GT)적함량.채용대비연구방법,장45례이상적HSP환인수궤분성량조.량조균재갑청미고,유생소C,극민능,개제등종합치료적기출상.A조(간예조)22례가용간소납피하주사,감리흔구복치료.B조(대조조)23례,미가임하처리.결과다차뇨상규정상적HSP환인신손해점90%.간예조치료후2개월、4개월뇨미량단백,뇨매각지표균교치료전강저,차이유현저성(P＜0.05혹P＜0.01).대조조치료4개월뇨IgG,MA,β2-mG,NAG,γ-GT등교치료전강저,차이유현저성(P＜0.01).단간예조치료2개월,4개월뇨미량단백,뇨매각지표균교대조조저,차이유현저성(P＜0.05혹P＜0.01).뇨IgG、MA、TRF、NAG회복교쾌,간예조치료4개월시이기본접근정상.이뇨α1-mG、β2-mG、γ-GT회복교만,간예조치료4개월시,잉유경중불일적이상.량조치료4개월시,출현뇨상규이상자,대조조교간예조고,차이유현저성(P＜0.05).결론뇨미량단백,뇨매시조기진단HSP신손해적량호지표.용간소납,감리흔대기련행조기간예,능유효예방신손해,연완질병진도.대HSP신손해필수강조조기진단,조기간예.