CAJ | 학술논문

目的探讨高血压脑出血不同手术的适应证、手术时机及疗效.方法回顾分析手术治疗高血压脑出血患者486例,对开颅血肿清除+去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、CT或立体定向引导下颅骨钻孔血肿腔置管+尿激酶容解引流术等手术方法,分别在发病后≤6、7～12、13～24h手术的结果分别进行了对比分析.术后随访时间1～24个月,平均7个月.结果①相同的手术方法,在≤6h手术后的良好率明显高于7～12h和13～24h(P＜0.05,P＜0.01);②不同的手术方法,相同的手术时机,术后疗效有显著性差异(P＜0.01);③在不同的出血量、相同手术时机的同一手术方法术后良好率有显著性差异(P＜0.01);④同一手术早期与晚期术后结果有显著性差异.结论①高血压脑出血,手术时机越早、清除血肿越彻底越好;②脑出血量超过40ml,应选择开颅血肿清除+去骨瓣减压术;③脑出血手术效果与血肿量多少相关.
목적탐토고혈압뇌출혈불동수술적괄응증、수술시궤급료효.방법회고분석수술치료고혈압뇌출혈환자486례,대개로혈종청제+거골판감압술、소골창개로혈종청제술、CT혹입체정향인도하로골찬공혈종강치관+뇨격매용해인류술등수술방법,분별재발병후≤6、7～12、13～24h수술적결과분별진행료대비분석.술후수방시간1～24개월,평균7개월.결과①상동적수술방법,재≤6h수술후적량호솔명현고우7～12h화13～24h(P＜0.05,P＜0.01);②불동적수술방법,상동적수술시궤,술후료효유현저성차이(P＜0.01);③재불동적출혈량、상동수술시궤적동일수술방법술후량호솔유현저성차이(P＜0.01);④동일수술조기여만기술후결과유현저성차이.결론①고혈압뇌출혈,수술시궤월조、청제혈종월철저월호;②뇌출혈량초과40ml,응선택개로혈종청제+거골판감압술;③뇌출혈수술효과여혈종량다소상관.