CAJ | 학술논문

目的:观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对肝硬化腹水的疗效,并探讨ACE基因多态性与ACEI疗效的相关性.方法:选择68例肝硬化腹水患者,随机分为2组,对照组给予限制钠水摄入、保肝、利尿和补充白蛋白等常规治疗,治疗组在此基础上加用苯那普利12.5～25 mg,qd.所有病例均完成4周疗程.应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCRRFLP)方法检测ACE基因插入/缺失(Insertion/Deletion,I/D)多态性.结果:苯那普利治疗组疗效显著者为70.6%,对照组为44.4%,差异有显著性(P<0.05).治疗组24 h尿钠及尿量较对照组有明显增加(P<0.05),治疗组和对照组平均腹水消退时间分别为(33±8.6),(45.2±10.6)d,差异具有显著性(P<0.05).苯那普利治疗有效组ACE(I/D)DD基因型频率为0.46,明显高于苯那普利治疗无效组的0.10(P<0.05),DD基因型患者的治疗有效率(91.7%)明显高于II基因型(53.3%)(P<0.01).结论:加用苯那普利治疗肝硬化腹水,有助于降低门脉压力、促进腹水消退,缩短腹水消退时间;ACE基因多态性对于肝硬化腹水ACEl的疗效判定有一定指导意义.
목적:관찰혈관긴장소전화매억제제(ACEI)대간경화복수적료효,병탐토ACE기인다태성여ACEI료효적상관성.방법:선택68례간경화복수환자,수궤분위2조,대조조급여한제납수섭입、보간、이뇨화보충백단백등상규치료,치료조재차기출상가용분나보리12.5～25 mg,qd.소유병례균완성4주료정.응용취합매련식반응-한제성편단장도다태성(PCRRFLP)방법검측ACE기인삽입/결실(Insertion/Deletion,I/D)다태성.결과:분나보리치료조료효현저자위70.6%,대조조위44.4%,차이유현저성(P<0.05).치료조24 h뇨납급뇨량교대조조유명현증가(P<0.05),치료조화대조조평균복수소퇴시간분별위(33±8.6),(45.2±10.6)d,차이구유현저성(P<0.05).분나보리치료유효조ACE(I/D)DD기인형빈솔위0.46,명현고우분나보리치료무효조적0.10(P<0.05),DD기인형환자적치료유효솔(91.7%)명현고우II기인형(53.3%)(P<0.01).결론:가용분나보리치료간경화복수,유조우강저문맥압력、촉진복수소퇴,축단복수소퇴시간;ACE기인다태성대우간경화복수ACEl적료효판정유일정지도의의.