华夏医学
華夏醫學
화하의학
ACTA MEDICINAE SINICA
2008年
1期
68-70
,共3页
动脉内溶栓%超选择性%脑梗死%尿激酶
動脈內溶栓%超選擇性%腦梗死%尿激酶
동맥내용전%초선택성%뇌경사%뇨격매
目的:观察超选择性脑动脉内尿激酶溶栓治疗急性缺血性脑梗死的疗效及安全性.方法:对62例患者随机分为两组:①动脉溶栓组30例,予尿激酶行超选择性动脉溶栓治疗.②静脉溶栓组32例,予尿激酶120万IU行静脉溶栓治疗.分别于溶栓前、后不同时间行NIHSS评分及90d后按1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分.结果:①脑血管造影结果:动脉溶栓组溶栓后血管成功再通25例(完全再通16例,部分再通9例),血管再通率为83.33%.②动脉溶栓组溶栓后2h、24h、3d、7d、评分均明显高于静脉溶栓组,差异有显著性(均P＜0.05);溶栓后14d、30d、90d时评分两组比较,差异无显著性.③动脉溶栓组显效率为80.0%,静脉溶栓组显效率为59.38%.两组显效率差异有显著性(P＜0.05).④动脉溶栓组中梗死灶内出血2例(6.67%),均为梗死灶渗血,静脉溶栓组中脑梗死灶内渗血3例(9.38%),两组均为无或轻症状性脑出血.结论:早期超选择性脑动脉内溶栓能明显提高闭塞血管再通率,显著改善神经功能缺损症状,减轻残疾,显效率优于静脉溶栓组,是治疗急性缺血性脑梗死的一种有效和相对安全的方法.
目的:觀察超選擇性腦動脈內尿激酶溶栓治療急性缺血性腦梗死的療效及安全性.方法:對62例患者隨機分為兩組:①動脈溶栓組30例,予尿激酶行超選擇性動脈溶栓治療.②靜脈溶栓組32例,予尿激酶120萬IU行靜脈溶栓治療.分彆于溶栓前、後不同時間行NIHSS評分及90d後按1995年全國第四屆腦血管病會議製定的腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分.結果:①腦血管造影結果:動脈溶栓組溶栓後血管成功再通25例(完全再通16例,部分再通9例),血管再通率為83.33%.②動脈溶栓組溶栓後2h、24h、3d、7d、評分均明顯高于靜脈溶栓組,差異有顯著性(均P＜0.05);溶栓後14d、30d、90d時評分兩組比較,差異無顯著性.③動脈溶栓組顯效率為80.0%,靜脈溶栓組顯效率為59.38%.兩組顯效率差異有顯著性(P＜0.05).④動脈溶栓組中梗死竈內齣血2例(6.67%),均為梗死竈滲血,靜脈溶栓組中腦梗死竈內滲血3例(9.38%),兩組均為無或輕癥狀性腦齣血.結論:早期超選擇性腦動脈內溶栓能明顯提高閉塞血管再通率,顯著改善神經功能缺損癥狀,減輕殘疾,顯效率優于靜脈溶栓組,是治療急性缺血性腦梗死的一種有效和相對安全的方法.
목적:관찰초선택성뇌동맥내뇨격매용전치료급성결혈성뇌경사적료효급안전성.방법:대62례환자수궤분위량조:①동맥용전조30례,여뇨격매행초선택성동맥용전치료.②정맥용전조32례,여뇨격매120만IU행정맥용전치료.분별우용전전、후불동시간행NIHSS평분급90d후안1995년전국제사계뇌혈관병회의제정적뇌졸중환자림상신경공능결손정도평분.결과:①뇌혈관조영결과:동맥용전조용전후혈관성공재통25례(완전재통16례,부분재통9례),혈관재통솔위83.33%.②동맥용전조용전후2h、24h、3d、7d、평분균명현고우정맥용전조,차이유현저성(균P＜0.05);용전후14d、30d、90d시평분량조비교,차이무현저성.③동맥용전조현효솔위80.0%,정맥용전조현효솔위59.38%.량조현효솔차이유현저성(P＜0.05).④동맥용전조중경사조내출혈2례(6.67%),균위경사조삼혈,정맥용전조중뇌경사조내삼혈3례(9.38%),량조균위무혹경증상성뇌출혈.결론:조기초선택성뇌동맥내용전능명현제고폐새혈관재통솔,현저개선신경공능결손증상,감경잔질,현효솔우우정맥용전조,시치료급성결혈성뇌경사적일충유효화상대안전적방법.
