国际内科学杂志
國際內科學雜誌
국제내과학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE
2008年
9期
497-500
,共4页
梁柳琴%陈求刚%詹钟平%付迪%叶玉津%许韩师%杨岫岩
樑柳琴%陳求剛%詹鐘平%付迪%葉玉津%許韓師%楊岫巖
량류금%진구강%첨종평%부적%협옥진%허한사%양수암
脊柱关节病%疾病特征%晚发型%误诊
脊柱關節病%疾病特徵%晚髮型%誤診
척주관절병%질병특정%만발형%오진
目的 总结晚发型脊柱关节病(SpA)的临床特点,以期提高对本病的诊治水平.方法 分析56例晚发型SpA患者的临床、实验室及放射学资料,并与62例中青年发病的SpA患者进行比较.结果 晚发型SpA组,以外周关节起病者和起病时有下肢炎性凹陷性水肿患者显著多于中青年发病SpA组[86%(48/56)比47%(29/62)和43%(24/56)比8%(5/62),均P<0.01];而中青年发病SpA组在发病初即有腰背痛的患者显著多于晚发型SpA组[45%(28/62)比13%(7/56),P<0.01].随着病程的进展,晚发型SpA组出现外周关节炎的患者显著多于中青年发病SpA组[96%(54/56)比81%(50/62),P<0.01];而中青年发病SpA组出现腰背痛的患者显著多于晚发型SpA组患者[74%(46/62)比20%(11/56),P<0.01].晚发型spA组,关节外表现如发热显著多于中青年发病SpA组(P<0.01)、肌腱端炎及色素膜炎亦显著多于中青年发病SpA组(均P<0.05).晚发型SpA组和中青年发病的SpA组HLA-B27的阳性率分别为86%和82%,两组比较无显著性差异(P>0.05).血沉和C反应蛋白,晚发型SpA组均显著高于中青年发病SpA组(均P<0.01).中青年发病SpA组出现骶髂关节炎的患者显著多于晚发型SpA组患者[71%比21%,P<0.01].结论 晚发型SpA和中青年发病的SpA均以男性多发,HLA-B27阳性率相近;但晚发型SpA较中青年发病的SpA有更多的外周关节炎、更广泛的下肢炎性凹陷性水肿及更多关节外表现,而中青年发病SpA则有更多腰背痛和X线证实的骶髂关节炎表现.
目的 總結晚髮型脊柱關節病(SpA)的臨床特點,以期提高對本病的診治水平.方法 分析56例晚髮型SpA患者的臨床、實驗室及放射學資料,併與62例中青年髮病的SpA患者進行比較.結果 晚髮型SpA組,以外週關節起病者和起病時有下肢炎性凹陷性水腫患者顯著多于中青年髮病SpA組[86%(48/56)比47%(29/62)和43%(24/56)比8%(5/62),均P<0.01];而中青年髮病SpA組在髮病初即有腰揹痛的患者顯著多于晚髮型SpA組[45%(28/62)比13%(7/56),P<0.01].隨著病程的進展,晚髮型SpA組齣現外週關節炎的患者顯著多于中青年髮病SpA組[96%(54/56)比81%(50/62),P<0.01];而中青年髮病SpA組齣現腰揹痛的患者顯著多于晚髮型SpA組患者[74%(46/62)比20%(11/56),P<0.01].晚髮型spA組,關節外錶現如髮熱顯著多于中青年髮病SpA組(P<0.01)、肌腱耑炎及色素膜炎亦顯著多于中青年髮病SpA組(均P<0.05).晚髮型SpA組和中青年髮病的SpA組HLA-B27的暘性率分彆為86%和82%,兩組比較無顯著性差異(P>0.05).血沉和C反應蛋白,晚髮型SpA組均顯著高于中青年髮病SpA組(均P<0.01).中青年髮病SpA組齣現骶髂關節炎的患者顯著多于晚髮型SpA組患者[71%比21%,P<0.01].結論 晚髮型SpA和中青年髮病的SpA均以男性多髮,HLA-B27暘性率相近;但晚髮型SpA較中青年髮病的SpA有更多的外週關節炎、更廣汎的下肢炎性凹陷性水腫及更多關節外錶現,而中青年髮病SpA則有更多腰揹痛和X線證實的骶髂關節炎錶現.
목적 총결만발형척주관절병(SpA)적림상특점,이기제고대본병적진치수평.방법 분석56례만발형SpA환자적림상、실험실급방사학자료,병여62례중청년발병적SpA환자진행비교.결과 만발형SpA조,이외주관절기병자화기병시유하지염성요함성수종환자현저다우중청년발병SpA조[86%(48/56)비47%(29/62)화43%(24/56)비8%(5/62),균P<0.01];이중청년발병SpA조재발병초즉유요배통적환자현저다우만발형SpA조[45%(28/62)비13%(7/56),P<0.01].수착병정적진전,만발형SpA조출현외주관절염적환자현저다우중청년발병SpA조[96%(54/56)비81%(50/62),P<0.01];이중청년발병SpA조출현요배통적환자현저다우만발형SpA조환자[74%(46/62)비20%(11/56),P<0.01].만발형spA조,관절외표현여발열현저다우중청년발병SpA조(P<0.01)、기건단염급색소막염역현저다우중청년발병SpA조(균P<0.05).만발형SpA조화중청년발병적SpA조HLA-B27적양성솔분별위86%화82%,량조비교무현저성차이(P>0.05).혈침화C반응단백,만발형SpA조균현저고우중청년발병SpA조(균P<0.01).중청년발병SpA조출현저가관절염적환자현저다우만발형SpA조환자[71%비21%,P<0.01].결론 만발형SpA화중청년발병적SpA균이남성다발,HLA-B27양성솔상근;단만발형SpA교중청년발병적SpA유경다적외주관절염、경엄범적하지염성요함성수종급경다관절외표현,이중청년발병SpA칙유경다요배통화X선증실적저가관절염표현.
