西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2012年
1期
83-85
,共3页
李颖波%余开峰%冉然%潘雪莲
李穎波%餘開峰%冉然%潘雪蓮
리영파%여개봉%염연%반설련
全身热疗%长托宁%东莨菪碱%血流动力学
全身熱療%長託寧%東莨菪堿%血流動力學
전신열료%장탁저%동랑탕감%혈류동역학
目的 探讨全身热化疗术中长托宁与东莨菪碱联合应用的临床可行性.方法 选择30例ASA Ⅰ～Ⅱ级患者,分为长托宁与东莨菪碱联合应用组(A组)、长托宁组(B组)、东莨菪碱组(C组),关舱前A组和B组肌注长托宁0.02mg/kg,C组肌注东莨菪碱0.01mg/kg,术中根据出汗情况A组和C组追加东莨菪碱、B组追加长托宁,现察三组患者的食管温度升至41.8℃所需要的时间,升温前、升温至39℃、40℃、41.8℃、维持41.8℃2h的HR、MAP、CVP及术后不良反应的发生率.结果 A组和B组患者食管温度升至41.8℃所需要的时间相比无统计学差异,A、B组与C组相比的升温时间明显缩短(P＜0.05)；A组在40℃、41.8℃、维持41.8℃ 2h时的HR与B组相比均增快,但无统计学意义,C组在各温度点的HR与A组、B组相比均明显增快(P＜0.05)；当食管温度达到40℃以上,患者的MAP随着心率增快而下降,CVP随着心率的增快而升高,C组与A组、B组相比,MAP明显下降(P＜0.05),CVP明显增高(P＜o.05)；B组和A组、C组相比术后的不良反应明显增加(P＜0.01).结论 在全身热化疗术中长托宁与东莨菪碱联合应用能明显缩短升温时间,维持循环动力学的稳定,并减少不良反应的发生.
目的 探討全身熱化療術中長託寧與東莨菪堿聯閤應用的臨床可行性.方法 選擇30例ASA Ⅰ～Ⅱ級患者,分為長託寧與東莨菪堿聯閤應用組(A組)、長託寧組(B組)、東莨菪堿組(C組),關艙前A組和B組肌註長託寧0.02mg/kg,C組肌註東莨菪堿0.01mg/kg,術中根據齣汗情況A組和C組追加東莨菪堿、B組追加長託寧,現察三組患者的食管溫度升至41.8℃所需要的時間,升溫前、升溫至39℃、40℃、41.8℃、維持41.8℃2h的HR、MAP、CVP及術後不良反應的髮生率.結果 A組和B組患者食管溫度升至41.8℃所需要的時間相比無統計學差異,A、B組與C組相比的升溫時間明顯縮短(P＜0.05)；A組在40℃、41.8℃、維持41.8℃ 2h時的HR與B組相比均增快,但無統計學意義,C組在各溫度點的HR與A組、B組相比均明顯增快(P＜0.05)；噹食管溫度達到40℃以上,患者的MAP隨著心率增快而下降,CVP隨著心率的增快而升高,C組與A組、B組相比,MAP明顯下降(P＜0.05),CVP明顯增高(P＜o.05)；B組和A組、C組相比術後的不良反應明顯增加(P＜0.01).結論 在全身熱化療術中長託寧與東莨菪堿聯閤應用能明顯縮短升溫時間,維持循環動力學的穩定,併減少不良反應的髮生.
목적 탐토전신열화료술중장탁저여동랑탕감연합응용적림상가행성.방법 선택30례ASA Ⅰ～Ⅱ급환자,분위장탁저여동랑탕감연합응용조(A조)、장탁저조(B조)、동랑탕감조(C조),관창전A조화B조기주장탁저0.02mg/kg,C조기주동랑탕감0.01mg/kg,술중근거출한정황A조화C조추가동랑탕감、B조추가장탁저,현찰삼조환자적식관온도승지41.8℃소수요적시간,승온전、승온지39℃、40℃、41.8℃、유지41.8℃2h적HR、MAP、CVP급술후불량반응적발생솔.결과 A조화B조환자식관온도승지41.8℃소수요적시간상비무통계학차이,A、B조여C조상비적승온시간명현축단(P＜0.05)；A조재40℃、41.8℃、유지41.8℃ 2h시적HR여B조상비균증쾌,단무통계학의의,C조재각온도점적HR여A조、B조상비균명현증쾌(P＜0.05)；당식관온도체도40℃이상,환자적MAP수착심솔증쾌이하강,CVP수착심솔적증쾌이승고,C조여A조、B조상비,MAP명현하강(P＜0.05),CVP명현증고(P＜o.05)；B조화A조、C조상비술후적불량반응명현증가(P＜0.01).결론 재전신열화료술중장탁저여동랑탕감연합응용능명현축단승온시간,유지순배동역학적은정,병감소불량반응적발생.
